Системый постменструальный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы, клинические рекомендации, профилактика переломов, прогноз

Системный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы и лечение

Системный остеопороз – это патологическое состояние, проявляющееся нарушением плотности костной ткани всего скелета. Патология характеризуется медленным прогрессированием и приводит к хрупкости костей. Заболевание относится к нарушениям, которые происходят в пожилом возрасте.

Что такое системный остеопороз?

Кости значительно теряют плотность и становятся пористыми

Остеопороз – это патология, при которой кости значительно теряют в плотности и буквально становятся пористыми. Слово «системный» означает, что патология относится ко всему скелету в целом, а не в отдельным его частям.

  • медленное прогрессирование;
  • проявление в пожилом возрасте;
  • изменение структуры костей;
  • деформация позвоночника;
  • частые переломы тех или иных костей.

Основная часть больных остеопорозом – это женщины старше 50 лет. У мужчин патология проявляется в три раза реже.

Причины развития патологии

Системный остеопороз – это возрастное заболевание, поэтому главной причиной его развития выступает естественное старение организма. Болезнь развивается вследствие нарушения усвоения минералов, замедления обмена веществ и ухудшения процессов регенерации костной ткани.

Факторы риска развития патологии:

  • возраст старше 60 лет;
  • женский пол;
  • наступление менопаузы;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные патологии;
  • хронические заболевания;
  • прием некоторых видов медикаментов.

У мужчин заболевание может быть связано с недостатком тестостерона и сильными интоксикациями. Остеопороз может являться следствием лучевой и химиотерапии. Патология также развивается на фоне ослабления иммунитета при длительном лечении кортикостероидами.

При остеопорозе происходит нарушение минерализации и постепенная деструкция костной ткани. Связано это, в первую очередь, с недостатком кальция и фосфора. Нарушение усвоения этих веществ происходит из-за дисбаланса гормонов, изменений в обмене веществ, хронических патологий желудка и кишечника.

Главной причиной развития этой патологии является замедление обменных процессов. Разрушение костных клеток происходит быстрее, чем их образование. В результате костная ткань хуже регенерирует, поэтому любые повреждения заживают намного медленнее. Потеря плотности костной ткани влечет за собой образование своеобразных пор, которые делают кости хрупкими и ломкими.

Выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие наступления менопаузы (постменопаузальный) или естественного старения (сенильный остеопороз). Отдельно выделяют идиопатическую форму патологии. Такой остеопороз может возникать в любом возрасте, а его причины точно неизвестны.

Вторичный остеопороз возникает на фоне:

  • сахарного диабета;
  • гипокальциемии;
  • ревматоидного артрита;
  • гипогонадизма;
  • акромегалии;
  • заболеваний щитовидной железы.

Системный остеопороз характеризуется медленным прогрессированием и длительным бессимптомным течением, что во многом усложняет его своевременное выявление и лечение.

Клиническая картина

Симптомы системного остеопороза появляются лишь на 3-й стадии развития

Системный остеопороз классифицируется по степени изменений плотности костной ткани. Выделяют три стадии развития болезни:

  • 1 степень – клинических симптомов не наблюдается;
  • 2 степень – симптомов нет, либо они выражены очень слабо;
  • 3 степень – выраженные изменения в скелете с характерными клиническими симптомами.

Для первой степени болезни характерно полное отсутствие специфической симптоматики. Эта форма заболевания на рентгенограммах не выявляется, так как изменения в костной ткани незначительны.

Для второй степени патологии характерно образование единичных участков изменения плотности костной ткани. Чаще всего это затрагивает позвоночник. Симптомы могут отсутствовать полностью. У некоторых людей наблюдаются незначительные ноющие боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузках. Боль выражена слабо и проходит без лечения, поэтому пациенты часто не обращают на нее внимания, а патология в это время прогрессирует. На рентгенограмме 2 степень болезни также не визуализируется, так как потери плотности скелета составляют не больше 15%.

Специфические симптомы появляются лишь на третьей стадии прогрессирования патологии. При этом изменения костной ткани составляют более 30%, что легко определяется на рентгене. На снимке можно заметить характерные пустоты в костях скелета.

  • боль в пояснице и нижних конечностях;
  • уменьшение роста;
  • кифоз грудного отдела позвоночника;
  • сутулость;
  • изменение походки;
  • головная боль.

Болевой синдром при остеопорозе слабо выражен. Ноющая боль усиливается утром, после сна, и при интенсивных нагрузках. Если сначала она чувствуется только в поясничном отделе, то по мере прогрессирования заболевания возникает дискомфорт в стопах и крупных сочленениях нижних конечностях. Это связано с особенностью нагрузки на ноги в повседневной жизни.

Из-за деструкции костной ткани происходит уменьшение высоты позвонков и их смещение. Это влечет за собой искривление позвоночника в грудном отделе, ухудшение осанки, сутулость, уменьшение роста.

Смещение позвонков приводит к компрессии артерий, питающих головной мозг, и корешков спинномозговых нервов. В результате возникает головная боль, нарушение чувствительности, парестезии, нарушения работы отдельных систем организма.

Диагностика

Денситометрия помогает выявить заболевание на ранней стадии его развития

Системный остеопороз на начальной стадии можно обнаружить только с помощью денситометрии. Этот диагностический метод подразумевает исследование плотности костной ткани. Денситометрия помогает обнаружить патологию при уменьшении плотности костей всего на несколько процентов.

В диагностике применяется также УЗИ. Ультразвуком удается обнаружить потери костной ткани свыше 5% от общего объема. Этот метод помогает поставить диагноз при остеопорозе второй степени.

Рентгенография информативна только при выраженных изменениях в скелете, когда уменьшение плотности костной ткани превышает 30%.

Чем опасен остеопороз?

Остеопороз становится причиной повышенной хрупкости костей. В результате увеличивается риск тяжелых переломов. Для пожилых пациентов особую опасность представляет перелом шейки бедра. Пожилые люди после такой травмы не восстанавливаются, поэтому остеопороз приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Лечение

Прием препаратов улучшает минерализацию костей и стимулирует их регенерацию

Терапия при системном остеопорозе включает:

  • прием медикаментов для улучшения минерализации костей;
  • стимуляцию регенерации костной ткани;
  • профилактику осложнений;
  • специальную диету;
  • физиотерапию и массаж.

В терапии применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Лечение народными средствами малоэффективно и не одобряется официальной медициной.

Из средств народной медицины допускается применять лишь отвары окопника и можжевельника для улучшения усвоения кальция, но не как основное терапевтическое средство.

Медикаментозное лечение

Заметив первые симптомы системного остеопороза, необходимо немедленно начинать лечение. Основные направления медикаментозной терапии:

  • восстановление регенерации костей;
  • остановка прогрессирования патологического процесса;
  • снижение риска возникновения переломов;
  • купирование болевого синдрома.

При остеопорозе показан прием препаратов кальция. Для лучшего усвоения этого элемента дополнительно назначают витамин Д. Существует множество препаратов с таким составом (Кальцемин, Кальций Плюс), поэтому с приобретением лекарства не возникнет проблем.

Чтобы остановить разрушение костной ткани, улучшить ее регенерацию и снизить риск переломов, применяют препараты группы бисфосфонатов. Представители группы – препараты Золендронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Прием этих лекарств помогает в два раза снизить риск перелома шейки бедра у пожилых пациентов.

Для купирования болевого синдрома назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При патологиях костей чаще всего назначают Диклофенак или Нимесил (Аффида Форт). Эти лекарства выпускаются в разных лекарственных формах, для домашнего лечения рекомендованы таблетки или порошок для приготовления суспензии.

Немедикаментозные методы

Лечение системного остеопороза дополняют:

  • физиотерапией;
  • лечебной физкультурой;
  • массажем;
  • диетой.

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление костной ткани и улучшение регенерации. С этой целью назначают электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны, грязевые компрессы. Хороший результат достигается при санаторно-курортном лечении.

Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет спины и уменьшить выраженность патологических изменений позвоночника. Упражнения проводятся в кабинете ЛФК в поликлинике, под контролем врача. Это помогает избежать ошибки и травм при выполнении.

При выраженных изменениях осанки пациенту может быть назначен корсет. Ношение корсетов необходимо для предотвращения смещения позвонков и уменьшения их высоты. Восстановить кровообращение в позвоночнике помогает курс массажа.

Пациентам также рекомендованы солнечные ванны и регулярные прогулки на свежем воздухе. При выраженной деформации позвонков или повреждении суставов на фоне остеопороза может быть назначена хирургическая операция по замене сочленения эндопротезом.

Прогноз

Болезнь невозможно полностью вылечить, поэтому необходимо поддерживать курс терапии и следить за изменениями структуры костной ткани

Системный остеопороз – тяжелое хроническое заболевание. Своевременное выявление патологии и адекватная терапия помогают остановить процесс разрушения костной ткани и улучшить качество жизни пациента. Тем не менее диагноз остается с человеком на всю жизнь, поэтому больным может быть рекомендована постоянная поддерживающая терапия. Пациентам с остеопорозом следует беречь себя и избегать травм и повреждений костей.

Системый постменструальный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы, клинические рекомендации, профилактика переломов, прогноз

Постменопаузальный остеопороз — системное заболевание скелета многофакторной природы, возникающее у женщин в период постменопаузы как следствие дефицита половых гормонов, и прежде всего эстрогенов.

Характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Прочность кости определяют две основные характеристики: минеральная плотность кости и качество костной ткани (микроархитектоника, минерализация, обмен, накопление повреждений).

Читайте также:  Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника при беременности: признаки, фото, удаление, лечение, симптомы

КОД ПО МКБ-10
M80.0 Постменопаузальный остеопороз с патологическим переломом.
M80.3 Постхирургический остеопороз с патологическим переломом, вызванный нарушением всасывания в кишечнике.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Доля постменопаузального остеопороза среди всех форм остеопороза составляет 85%. Частота постменопаузального остеопороза в развитых странах среди женщин белой расы составляет 25–40%. При денситометрическом обследовании в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз выявлен у 30,5–33,1% женщин в возрасте 50 лет и старше. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями — переломами позвонков и костей периферического скелета, что приводит к росту заболеваемости, инвалидности и смертности среди женщин пожилого возраста. Среди городского населения России у 24% женщин в возрасте 50 лет и старше отмечают по крайней мере один клинически выраженный перелом. В России ежегодная частота переломов дистального отдела предплечья у женщин старше 50 лет составляет 563,8 на 100 000 населения того же возраста, проксимального отдела бедренной кости — 122,5 на 100 000. Предполагают, что увеличение продолжительности жизни женщин до 80 лет приведёт к возрастанию частоты переломов шейки бедренной кости до 6,25/млн в 2050 г. и превысит показатели 1990 г. (1,66/млн) более чем в 3 раза.

ПРОФИЛАКТИКА

Цель профилактики остеопороза — сохранение плотности костной ткани и предупреждение переломов.
Первичная профилактика направлена на создание и поддержку прочности скелета в различные периоды жизни женщины (в период интенсивного роста и формирования пика костной массы, во время беременности и лактации, в постменопаузальный период).

Первичная профилактика включает:

  • Здоровое питание (продукты с высоким содержанием кальция, исключение избыточного потребления белка).
  • Активный образ жизни и регулярные физические упражнения.
  • Поддержание оптимальной массы тела.
  • Адекватное потребление кальция (до 1000 мг/сут) и витамина D (400 МЕ/сут) начиная с раннего детства.
  • Обеспечение организма кальцием в период беременности и лактации (1200 мг/сут).
  • Обеспечение организма кальцием (1000 мг/сут) и витамином D (800 МЕ/сут) в пери и постменопаузе.
  • Здоровый образ жизни (исключение курения, потребления алкоголя, злоупотребления кофе, голодания и
    несбалансированного питания).
  • Достаточное пребывание на солнце.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение переломов при уже развившемся остеопорозе:

  • Использование адекватных доз препаратов кальция и витамина D.
  • Коррекция эстрогендефицитных состояний (аменорея, хирургическая и естественная менопауза, химиотерапия, лучевая терапия на область малого таза) с использованием ЗГТ как первой линии профилактики постменопаузального остеопороза.
  • Использование негормональной лекарственной терапии остеопороза.
  • Профилактика падений.
  • Использование протекторов бедра, корсетов.
  • Коррекция состояний и заболеваний, повышающих риск падений.
  • Терапия состояний, отрицательно влияющих на костный метаболизм.
  • Здоровый образ жизни, включающий умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, исключение вредных привычек.

СКРИНИНГ

Основные показатели для скрининга: возраст, наличие факторов риска переломов, переломы в анамнезе.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия позволяет оценить состояние костной ткани в наиболее важных участках скелета: поясничном отделе позвоночника, проксимальном отделе бедренной кости и дистальном отделе лучевой кости. Она используется для скрининга и позволяет выявить снижение минеральной плотности кости в 1–2%.

Показания для проведения двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии:

  • Женщины в возрасте 65 лет и старше.
  • Женщины в период постменопаузы моложе 65 лет с факторами риска.
  • Переломы при минимальной травме в анамнезе.
  • Заболевания или состояния, приводящие к снижению костной массы.
  • Приём препаратов, снижающих костную массу.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различают первичный (85%) и вторичный (15%) остеопороз. Постменопаузальный остеопороз относится к первичному
остеопорозу (I типа).

  • Первичный остеопороз:
    ♦постменопаузальный (I типа);
    ♦сенильный (II типа);
    ♦ювенильный;
    ♦идиопатический.
  • Вторичный остеопороз возникает на фоне следующих состояний:
    ♦эндокринные заболевания (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперкортицизм, гипогонадизм);
    ♦заболевания ЖКТ, при которых снижается абсорбция кальция в кишечнике;
    ♦длительная иммобилизация;
    ♦хроническая почечная недостаточность;
    ♦заболевания системы кроветворения;
    ♦ятрогенные причины (длительный приём глюкокортикоидов, гепарина, антиконвульсантов, агонистов ГнРГ);
    ♦вредные привычки (злоупотребление алкоголем, кофе, курение).

ЭТИОЛОГИЯ

Постменопаузальный остеопороз — многофакторное заболевание. В его основе лежит прогрессирующая потеря костной ткани, начинающаяся после наступления менопаузы.

Факторы риска остеопороза:

  • Немодифицируемые:
    ♦низкая минеральная плотность кости;
    ♦женский пол;
    ♦возраст старше 65 лет;
    ♦европеоидная раса;
    ♦семейный анамнез остеопороза и переломы при минимальной травме у родственников (мать, отец, сёстры) в возрасте
    старше 50 лет;
    ♦гипогонадизм;
    ♦системный приём глюкокортикоидов более трёх месяцев;
    ♦предшествующие переломы;
    ♦иммобилизация.
  • Модифицируемые факторы риска:
    ♦индекс массы тела Автор: Administrator

Системный остеопороз — виды, симптомы, лечение

Среди обывателей существует ошибочное мнение, что остеопороз – это недостаток кальция в организме. На самом же деле, недостаток кальция и хрупкость костей являются следствием развития патологии. А сущность самого заболевания заключается в процессе вымывания кальция из организма. То есть кальций может поступать в достаточном количестве, но практически не усваиваться в силу различных причин. Поэтому лечение остеопороза направлено на восстановление метаболизма в костях и нормализацию процессов усвоения кальция.

Остеопороз по МКБ-10

В 1941 году Всемирная организация здравоохранения идентифицировала остеопороз как отдельное нозологическое заболевание. По Международному классификатору болезней 10 пересмотра (МКБ-10) остеопороз получил следующую кодировку:

  • М80 – остеопороз с патологическим переломом.

Это локальный тип – снижение плотности конкретной кости, вследствие травмы – перелома, ушиба, смещения;

  • М81, М82 – остеопороз без патологического перелома.

Это системный тип — снижение плотности абсолютно всей костной массы опорно-двигательного аппарата. Возникает по причине естественного старения всех тканей организма, замедления процессов метаболизма в костях и снижения выработки половых гормонов в пожилом возрасте. Системный тип патологии довольно часто развивается на фоне хронических заболеваний ЖКТ, эндокринной системы и других.

Причины системного остеопороза

Развитие системного типа патологии протекает в несколько стадий. В начале заболевания патологические процессы достаточно легко замедлить и заморозить их прогрессирование на долгие годы. Но сложность заключается в том, что начальная стадия не имеет никаких признаков. Чаще всего патология диагностируется уже на 2 стадии, когда лечение носит затяжной характер и имеет ряд негативных последствий. При наличии предрасполагающих факторов для заболевания нужно периодически проходить обследование, чтобы выявить начальные изменения в костях. Хотя медики не могут дать конкретного ответа на вопрос, почему при наличии одинаковых факторов риска у одних людей возникает остеопороз, а у других нет. В первую очередь это зависит от запаса кальция в организме.

  • низкая масса тела, до 57 кг;
  • генетическая предрасположенность;
  • долговременные вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания;
  • занятие профессиональным спортом;
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 55 лет;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • женщины постклимактерического возраста;
  • длительный прием некоторых медицинских препаратов – кортикостероидов, гормональных и других;
  • недостаток кальция в рационе, чрезмерное употребление кофе и поваренной соли, которые препятствуют усвоению кальция;
  • новообразования злокачественного характера;
  • гормональные сбои;
  • нарушение функционирования внутренних органов, которое приводит к снижению усвоения кальция.

Лечение системного остеопороза

Остеопороз это необратимое, прогрессирующее заболевание, лечение которого носит пожизненный характер. Прежде чем начать лечение нужно выявить причину патологии. Если это период менопаузы у женщин или нарушение работы щитовидной железы, то, помимо основного лечения, назначается курс гормональной терапии.

  • лечебная гимнастика с преобладанием статической нагрузки, плаванье;
  • умеренное употребление жирного, продуктов, содержащих фосфор и белок – рыба, мясо, бобовые;
  • исключить из рациона кофе и алкогольные напитки, дневное употребление соли снизить до 4 г;
  • обеспечение достаточного поступления с пищей кальция в комплексе с минералами и витаминами, способствующими его усвоению.

Медикаментозное лечение системного остеопороза включает в себя:

  1. Препараты, тормозящие разрушение костной ткани – биофосфанаты, кальцитонин, препараты стронция.
  2. Препараты, улучшающие метаболизм в костях, стимулирующие формирование новой костной ткани — соли фтора, синтетические гормоны, терипаратид.
  3. Препараты, которые насыщают костную массу кальцием в комплексе с минералами и витамином Д.

В любом случае к лечению этого заболевания нужно подходить комплексно, и наблюдаться у нескольких специалистов – эндокринолога, невропатолога, хирурга, ортопеда. В процессе лечение рекомендуется периодически проходить обследование, чтобы наблюдать за динамикой развития заболевания и оценить результаты терапии.

Самой распространенной причиной остеопороза является старение организма. Поэтому для своевременного выявления патологии всем людям старше 50 лет необходимо 1 раз в год проходить обследование.

Сенильный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы, лечение, профилактика переломов, клинические рекомендации, прогноз

Причины остеопороза в постменопаузу

Итак, главная причина остеопороза в период менопаузы – снижение кальция в организме, в результате чего значительно уменьшается костная масса, кости становятся пористыми, хрупкими, склонными к переломам. Дефицит кальция в свою очередь может быть вызван различными причинами и факторами.

Основные причины

  1. Снижение синтеза полового гормона эстрогена. Этот гормон начинает вырабатываться у девочек с наступлением менструации, своего пика уровень эстрогена достигает к 20-25 годам и остается примерно на одном уровне до 35-летнего возраста. Затем интенсивность его выработки постепенно снижается. По мере угасания репродуктивной функции эстроген тоже вырабатывается все в меньших количествах и с приходом климакса прекращает синтезироваться полностью. Эстроген участвует в метаболизме кальция в организме. Если его не хватает, кальций не может полноценно усваиваться, кости не получают в достаточном количестве материал для восстановления костных тканей, они истощаются и разрушаются. Гипоэстрогения и как ее осложнение остеопороз могут развиться и у молодых женщин после удаления яичников или матки.
  2. Недостаточная физическая активность. Это проблема не только женщин среднего возраста, но и молодежи. Сидячая работа, избыточный вес, отдых за компьютером, а не на свежем воздухе – все это приводит к дисфункциям опорно-двигательного аппарата, замедлению метаболических процессов, атрофированию мышц, связок и костей. У женщин старше 50 лет развитие остеопороза может быть спровоцировано длительным постельным режимом после инфаркта, к примеру. Дополнительно влияет недостаточная инсоляция, если пациент почти не бывает на улице: для усваивания кальция необходим витамин D, а он вырабатывается только под воздействием ультрафиолетового излучения.
  3. Несбалансированное питание. Женщина может вкусно и полезно накормить всю семью, но на себя у нее уже не остается времени и сил. Перекусы фаст-фудом и полуфабрикатами, бутерброды с колбасами и консервы вместо овощей, фруктов, каш и йогуртов, а также склонность к жестким, «голодным» диетам, переедание или недоедание – все это приводит к дефициту витаминов и микроэлементов в организме. Сначала ломаются ногти, крошатся зубы, выпадают волосы, кода становится сухой и морщинистой, а затем развивается остеопороз.

Помимо этих причин существуют также предрасполагающие к истощению костей факторы.

Группы риска по остеопорозу в постменопаузу

Повышенный риск развития патологии костей присутствует у женского населения следующих групп:

  • курящих и употребляющих спиртное;
  • злоупотребляющих кофеином;
  • регулярно принимающих глюкокортикоидные препараты;
  • имеющих близких родственников с диагнозом остеопороз или остеопения;
  • страдающих недостаточной массой тела или ожирением.

Посттравматический остеопороз может развиваться у женщин-спортсменок, часто получавших переломы, сильные ушибы, растяжения связок во время тренировок или соревнований. Они тоже попадают в группу риска.

Для информации: Типичная пациентка врача-ортопеда с диагнозом остеопороз 2-3 степени – невысокая женщина 45-50 лет, с лишним весом (реже худощавая), занятая на сидящей или стоячей работе, проживающая одна, а потому неконтролирующая свое питание, с дополнительными хроническими заболеваниями в области гинекологии, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Симптомы остеопороза в постменопаузу

Врачи называют остеопороз «безмолвным вором», так как длительное время патология забирает кальций из организма без каких-либо внешних проявлений. Истощение кости выявляют на ранних стадиях или случайно, при профилактическом обследовании с рентгенограммой, или же только после первого перелома. Тем не менее, есть симптомы, которые указывают на прогрессирование болезни, важно не игнорировать их:

  1. Боли в крестце, пояснице, между лопатками, шее, усиливающиеся при поднимании тяжестей, приседаниях, поворотах, переохлаждении.
  2. Частые судороги и спазмы мышц.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Нарушения сна из-за невозможности найти удобную позу.

По мере прогрессирования заболевания происходит уменьшение высоты позвонков за счет компрессионных переломов, искривление позвоночника. Это приводит к сокращению расстояния между нижними ребрами и верхними костями тазобедренного сустава и образованию характерных кожных складок на боках, сутулости и формированию горба на спине, изменению походки, уменьшению роста на несколько сантиметров в год.

Какие обследования назначают

Диагностику постменопаузального остеопороза проводят с использованием таких методик:

  • рентгенография;
  • УЗИ костей и внутренних органов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • денситометрия.

Также понадобится сдать кровь и мочу на развернутый биохимический анализ, провести анализ крови на гормоны, возможно, потребуются консультации таких узких специалистов, как эндокринолог, инфекционист, гастроэнтеролог, онколог.

Постменопаузальный остеопороз можно предупредить, если женщина сознательно относится к своему здоровью и хочет сохранить активность и работоспособность до преклонных лет. Для профилактики остеопороза в постменопаузе применяют:

  • витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция и витамина D;
  • геомеопатические лекарственные средства для поддержания гормонального фона;
  • лечебную физкультуру;
  • диетотерапию.

Постменопаузальный остеопороз — одна из самых распространенных патологий у женщин в возрасте 45-55 лет, которая характеризуется поражением костных тканей, множественными трещинами и переломами при прогрессировании болезни, утратой работоспособности, инвалидности и даже летального исхода. Бифосфонаты в терапии сложного заболевания в комплексе с гормональными препаратами и витаминами играют ключевую роль. Чем раньше пациентка обратиться к врачу и начнет лечение, тем больше у нее шансов на сохранение подвижности.

Мкб остеопороз

Что такое остеопороз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Остеопороз – это системное обменное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани и увеличением риска переломов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомически костная ткань состоит из:

  • внешней прочной пластинчатой оболочки;
  • внутреннего губчатого пористого слоя.

При остеопорозе за счет нарушений фосфорно-кальциевого обмена минеральная плотность костной ткани изменяется. Происходит истончение пластинчатой оболочки, пористый слой становится более рыхлым, кости – более хрупкими.

По причине возникновения выделяют первичный и вторичный виды остеопороза.

Первичный

Остеопороз, связанный с естественными процессами в организме:

  • климактерический – возникает у женщин старше 50 лет в связи с гормональной перестройкой организма;
  • сенильный – характерен для лиц старческого возраста по причине возрастного замедления метаболизма в костной ткани;
  • ювенильный – диагностируют у детей и подростков (как правило, в возрасте 10-15 лет) в связи с нарушениями обмена веществ, возникающими на фоне пубертата;
  • идиопатический – выявляют у лиц, длительно злоупотребляющих наркотическими веществами, алкоголем или никотином, возраст при этом может быть любым.

Вторичный

Остеопороз, возникающий на фоне других заболеваний или состояний организма различной природы:

  • болезни эндокринной системы расстройства питания;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • ревматоидный фактор;
  • заболевания почек;
  • болезни крови;
  • длительный прием ряда медикаментов, вызывающий гипокальцемию (мочегонные, стероидные противовоспалительные и ряд других препаратов, противоопухолевая терапия).

Однозначными признаками являются:

  • переломы костей, возникающие вследствие незначительных бытовых травм;
  • искривление позвоночника, сильная сутулость, роста спинного горба;
  • уменьшение роста;
  • боли в костях и слабость в мышцах.

Но указанная симптоматика возникает на поздних стадиях заболевания, когда плотность и упругость костей снижены уже до критических показателей, и болезнь плохо поддается лечению.

К более ранним признакам относятся:

  • повышенная утомляемость при обычных для человека физических нагрузках;
  • судороги конечностей;
  • хрупкость зубной эмали, выпадение зубов;
  • ломкость ногтей и волос;
  • боли в спине и конечностях;

При обнаружении вышеописанных симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу. Своевременная диагностика остеопороза позволяет выявить его на стадии, когда потери кальция в костной ткани составляют всего 5%.

Диагностикой и лечением остеопороза на ранних стадиях занимаются терапевт, гинеколог и эндокринолог, в тяжелых случаях – травматолог и ортопед.

Классификация дегенеративного состояния

Классификация болезней существует для упрощения работы докторов. Она содержит причины, признаки и диагнозы. В МКБ болезней 10-го пересмотра есть сведения о развитии дегенеративного недуга, как проводится дифференциальная диагностика. Также присутствует информация, в которой описано обучение пациентов и клинические рекомендации, правильное поведение при костной резорбции. Остеопороз по МКБ 10 — это дегенеративное состояние, при котором происходит уменьшение костной массы и плотности костей. Они становятся пористыми и хрупкими. Разрушения костей сопровождает болевой синдром, усиливающийся по мере прогрессирования.

В болезнях классифицированных в МКБ дегенеративная патология внедрена в 8 подкласс. Остеопороз МКБ 10 — коды:

  • уменьшением плотности костей с патологическим переломом — М80;
  • без повреждения целостности — М81;
  • возникновение при болезнях, классифицированных в других видах — М82.

По причине снижения минеральной плотности кости вероятность нарушения целостности скелета возрастает. Патогенетическое лечение включает назначение лекарственных препаратов, снимающих болевой синдром, служащих в качестве профилактики недуга для предотвращения образования новых переломов костей. Обучение пациентов, клинические рекомендации, которые дают доктора позволяют образовывать новой костной ткани. Хворь, вызванная различными условиями хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Процессы синтезирования и разрушения большого объема костной ткани сопровождаются переломами позвонков и прочих структур скелета.

Остеопороз: МКБ 10

Статьи по теме

Остеопороз как метаболическая болезнь сегодня активно изучается. Меняются данные о причинах и методах выявления этого заболевания, что позволяет людям с этой проблемой сохранить достойное качество жизни и избежать тяжелых осложнений, какими являются патологические переломы.

Остеопороз (МКБ-10–М80, М81) — это метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата, проявляющееся снижением костной массы и нарушением структуры костной ткани, вследствие чего могут возникать патологические переломы при минимальной травме или в ее отсутствие.

Кости при остеопорозе становятся настолько хрупкими, что патологические переломы могут возникать при падении с небольшой высоты (например, собственного роста), неловком телодвижении, кашле и чихании, а также без малейшего травматического вмешательства.

Что такое системный остеопороз?

Остеопороз – это патология, при которой кости значительно теряют в плотности и буквально становятся пористыми. Слово «системный» означает, что патология относится ко всему скелету в целом, а не в отдельным его частям.

  • медленное прогрессирование;
  • проявление в пожилом возрасте;
  • изменение структуры костей;
  • деформация позвоночника;
  • частые переломы тех или иных костей.

Основная часть больных остеопорозом – это женщины старше 50 лет. У мужчин патология проявляется в три раза реже.

Остеопороз мкб 10: что это?

МКБ – международный классификатор болезни, т.к. он был утвержден в 10 раз и носит название МКБ 10. Эта система сделана для удобной классификации человеческих болезней. Она может обнаружить новые заболевания и включить их в список.

В этой системе остеопороз МКБ 10 был выделен в подклассе заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. Эта патология очень известна имеет осложнения и проблемы в дальнейшем.

Остеопороз – заболевание, поражающее позвоночник и конечности, вследствие чего снижается их плотность и нарушается целостность костной ткани. А химический состав такой же. Эта болезнь является вопросом международного характера.

Остеопороз код мкб может быть следующий:

  1. М 80-М 85: нарушение плотности костей в структуре скелета;
  2. М 80: с переломами патологического характера;
  3. М 81: без переломов патологического характера;
  4. М 82: при болезнях, классификация в других видах.

Сложность заболевания зависит от повышенного риска различных травм, растяжений и переломов из-за уменьшения плотности костей. Обычно, этой болезнью страдают пожилые люди после 40 лет.

Виды заболевания

У них активно происходят снижение прочности костей. Больше этой болезнью страдают женщины, т.к. после 40 начинаются гормональные нарушения, климакс, которые сопровождаются начальной маленькой массой костей, но и дети тоже подвержены болезни.

Остеопороз МКБ 10 может быть двух типов:

  • Первичный. Имеет несколько форм болезней.

Ювенильный – вид патологии, которая еще не изучена до конца врачами. Под эту категорию попадают грудные дети и подростки. Симптомом остеопороза позвоночника является неправильная осанка.

Постклимактерический (постменопаузальный). Он начинается при появлении климакса и функционального нарушения женских яичников. Может начинаться у женщин, приближенных к преклонному возрасту.

Сенильный остеопороз появляется у категории людей после 50 лет. Самой большой проблемой является то, что последствия этой формы необратимы, часто приводящие к раннему летальному исходу.

Его тяжело лечить и исход у него неблагоприятный. Второй путь течения этого заболевания может протекать с уменьшением костной массы. Скелет человека может приобрести другую форму. Такая патология происходит из-за недостатка коллагена первого типа.

Идеопатический. Появляется крайне редко и, как правило, у пожилых людей. Появлению такого остеопороза способствуют употребление алкоголя, курения.

  • Вторичный остеопороз код по мкб 10. Этот тип проявляется как осложнение какой-нибудь болезни (например, сахарный диабет, гормональные нарушения, воспаления). Такой патологию может получить каждый человек любой возрастной категории, пола.

К факторам риска относится также недостаток витаминов, из-за неполноценного питания. Если в организме недостаток витаминов D, C, Ca и различных белков – кожа становится бледного цвета, сухой, перестает быть эластичной, и нарушаются свойства регенерации.

Чтобы этого не произошло, необходимо продумать свое питания и включить продукты, которые содержат все необходимые витамины и необходимые вещества для организма. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Профилактические меры

Воспаления. Когда здоровые клетки воспаляются, то происходит большой выброс цитокинов. Они понижают массу кости, поэтому начинают страдать суставы. Клетки становятся менее живыми, становятся маленькими и слабыми, тем самым образуя большой риск переломов.

Чтобы не стать заложником этого заболевания, необходимо проводить профилактику. С маленького возраста организм должен содержать все необходимые витамины и минеральные вещества для организма

Необходимо сделать режим питания с повышенным содержанием кальция. Именно он позволяет укрепить иммунитет организма. Также необходимо отказаться от вредных привычек (алкогольной и никотиновой зависимости, большое употребление кофе). Эти зависимости удаляют кальций из организма.

Виды остеопороза по МКБ 10

Следите за собой, за своим образом жизни, не допускайте развития патологии

Международная классификация болезней 10-го пересмотра представляет собой единый реестр, в котором указывают коды. После внедрения протокола врачам стало легче отслеживать состояния дегенеративного характера. Остеопороз с патологическим переломом, вызванным различными условиями и без него тоже входит в международную классификацию болезней. Характеризуется повреждениями в костной структуре, снижением минеральной плотности кости, присутствует пониженное содержание кальция, сопровождается переломами позвонков. При этом заболевании в костной структуре происходят разрушения костей. Остеопороз МКБ 10 занимает разделы М80, М81, М82.

Классификация дегенеративного состояния

Классификация болезней существует для упрощения работы докторов. Она содержит причины, признаки и диагнозы. В МКБ болезней 10-го пересмотра есть сведения о развитии дегенеративного недуга, как проводится дифференциальная диагностика. Также присутствует информация, в которой описано обучение пациентов и клинические рекомендации, правильное поведение при костной резорбции. Остеопороз по МКБ 10 — это дегенеративное состояние, при котором происходит уменьшение костной массы и плотности костей. Они становятся пористыми и хрупкими. Разрушения костей сопровождает болевой синдром, усиливающийся по мере прогрессирования.

В болезнях классифицированных в МКБ дегенеративная патология внедрена в 8 подкласс. Остеопороз МКБ 10 — коды:

  • уменьшением плотности костей с патологическим переломом — М80;
  • без повреждения целостности — М81;
  • возникновение при болезнях, классифицированных в других видах — М82.

По причине снижения минеральной плотности кости вероятность нарушения целостности скелета возрастает. Патогенетическое лечение включает назначение лекарственных препаратов, снимающих болевой синдром, служащих в качестве профилактики недуга для предотвращения образования новых переломов костей. Обучение пациентов, клинические рекомендации, которые дают доктора позволяют образовывать новой костной ткани. Хворь, вызванная различными условиями хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Процессы синтезирования и разрушения большого объема костной ткани сопровождаются переломами позвонков и прочих структур скелета.

Основные виды

Уменьшение плотности кости, происходит по различным причинам. Врачи выделяют первичный и вторичный тип. После внедрения протокола, разделяющего недуг на определенные категории, врачам стало удобней заниматься постановкой диагноза, назначать лечение. В рамках данного протокола доктора также стимулируют пациентов и побуждают к ведению правильного образа жизни для предотвращения развития патологии, предотвращения снижения минеральной плотности кости. Состояния с патологическим переломом М80 включает девять подпунктов. Остеопороз m81 — это тип без патологического перелома, но в суставах существует потеря костной массы.

Первичное заболевание — остеопороз код по МКБ 10:

  1. Постменопаузальный вид с повреждением целостности структур скелета находится под кодом М 80.0. Для данного состояния характерно снижение половой продуктивности гормонов. Именно по этой причине образуется постменопаузальное болезненное состояние. Для лечения назначают для костей «Альфакальцидол». Препарат способствует предотвращению резорбции, восстанавливает плотность.
  2. Идиопатический тип с нарушением целостности структур скелета имеет код М 80.5, а остеопороз m81.5 — означает, что заболевание протекает без нарушения целостности скелета.

Первичный остеопороз также бывает старческим и ювенильным. Вторичный остеопороз формируется по причине прочих состояний. Коды по МКБ 10 (первый код — с патологическим, второй — без него):

  • М80.1, М81.1 — вызванный проведения операции по удалению женских придатков;
  • М80.2, М81.2— появляется по причине обездвиженности;
  • М80.3, М81.3 — постхирургическое состояние, характеризующееся развитием рассматриваемого болезненного недуга;
  • М80.4, М81.4 — лекарственный тип дегенеративной патологии;
  • М81.6 — локализованный;
  • М80.8, М81.8 — другие типы;
  • М80.9, М81.9 — неуточненный тип дистрофической патологии.

Патогенетическое лечение включает назначение лекарственных средств согласно типу недуга. Если содержание кальция пониженное, но перелом отсутствует больному назначают «Актонель», «Идеос», «Кальций Дз Никомед», «Альфадол-Са». При наличии нарушения целостности скелета для восстановления объёма костной ткани пациентам прописывают «Натекаль Дз», «Акласта», «Идеос». Если заболевание вызвано эндокринными нарушениями назначают применение препарата «Остеогенон». В МКБ 10 под каждым подпуннктом указаны лекарственные средства, применяемые при определенном виде дегенеративно-дистрофической патологии. Это облегчает врачам работу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию