Опущение мочевого пузыря у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, упражнения

Что делать, ели случилось опущение мочевого пузыря

Опущение мочевого пузыря, или же по-научному цистоцеле, происходит вовремя расслабления мышц малого таза.

Природой издревле заложено так, что каждый орган человека расположен в пределах своей физиологической нормы. Только вот под воздействием второстепенных сил, органы не удерживаются и меняют расположение.

У мужчин данное заболевание встречается намного реже в отличие от девушек.

Недомогание встречается наиболее широко среди женщин, рожавших естественным путем не один раз. Или в период менопаузы. Это два периода, когда происходит резкое снижение эстрогенов, отвечающих за эластичность ткани.

Механизм процесса цистоцеле

Мышцы теряют свою эластичность, вытягиваются и выходят из постоянного места пребывания. Из-за этого теряется возможность удерживать мочу. Пузырь обретает форму дуги.

Во время запущенной стадии цистоцеле, происходит давление на влагалище. Следовательно, цистоцеле влечет за собой опущение его стенок.

Причины опущения

  1. Избыточный вес или ожирение.
  2. Сильный кашель.
  3. Тяга тяжелых предметов.
  4. Запоры.
  5. Наличие опухоли.
  6. Многократно возрастают риски после двух или более родов. Риски проявления опущения мочевого пузыря у женщин, родивших путем кесарево, практически равен 0.
  7. Менопауза.

Совместно и с причинами на цистоцеле влияют факторы риска:

  1. Более двух родов естественным путем.
  2. Генетическая предрасположенность к слабым мышцам.
  3. Опущение матки.
  4. Возраст более 45 лет.
  5. Истощение.

Гистерэктомия – гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины. Вследствие этого ослабление тазовых связок.

Клиническая картина

В тот момент, когда у женщин происходит опущение, начинает совместно с этим случается урезка шейки. Образованный на стороне влагалища карман, оставляет в себе остатки мочи. Следовательно, эти преобразования и обрисовывают клиническую ситуацию расстройства.

Симптомы опущения мочевого пузыря проявляются потихоньку. При усилении заболевания проявляется следующие признаки:

  • Ощущение опорожнения не до конца после родов.
  • Болезненное половое сношение.
  • В тяжелых запущенных формах при гинекологическом осмотре виднеется выход мочевого пузыря за предел влагалища.
  • Дискомфорт во время физических нагрузок, кашля, чихания.
  • Инфекции мочеполовых систем – цистит.
  • Боли при походе в туалет.
  • Недержание мочи.
  • Чувство тяжести во влагалище, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении.
  • Неконтролируемое мочеиспускание во время смеха.

Опущение органов нуждается в незамедлительном врачебном вмешательстве, потому как в последствие нахождения человека без соответствующего лечения развивается воспалительный процесс.

Чтобы не потерять время и вовремя обратиться к врачу, женщина должна видеть все признаки, которые проявляются в теле. При цистоцеле в первую очередь возникает небольшая выпуклость.

Со временем она увеличивается в своих размерах и когда становится достаточно большим, начинает вызывать весь спектр дискомфорта.

Так же возникает ощущение инородного объекта, который вызывает неудобство и в сидячем, и в стоячем положениях. Боли присутствуют в области поясницы, брюшины.

Диагностика

Важно каждые полгода проходить медицинский осмотр у гинеколога. Если врач заподозрит что-то неладное, то направит за консультацией к специалистам более узкого профиля.

Для достоверного диагноза, им необходимо будет учитывать итоги обследования. В зависимости от происходящего врач может дополнительно назначить :

  • исследование мочи;
  • исследование крови;
  • узи, МРТ для исключения наличия опухолей;
  • цистоскопия;
  • рентгенологические исследования.

Как лечить? Своевременное лечение поспособствует быстрому и простому решению проблемы консервативными методами. По полученным результатам ставится окончательный диагноз, и в зависимости от тяжести опущения назначается лечение.

Лечение

Лечение недуга зависит от периода патологического развития. Это лечение народными средствами, гимнастикой и многими другими разнообразными способами.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, установление пессария, носка бандажа.

Практически всегда во время цистоцеле развивается инфекция, и тогда назначаются антибиотики.

Пессарий – специальное устройство, которое устанавливается во влагалище для того, чтобы поддерживать органы. Существует много разновидностей пессария. Одни женщина сможет установить сама, а другие только гинеколог.

Но стоит отметить, что данное устройство подойдет не каждой женщине, так как вызывают дискомфорт.

Поэтому применение пессария следует использовать вместе с мазью, содержащей эстроген. Это поможет не травмировать стенки влагалища.

Есть несколько видов пессариев, которые имеют поддерживающую функцию:

И заполняющие внутреннее пространство:

Бандаж. После одобрения врача на ношение бандажа следует выбрать правильный размер и модель. Надевать следует на нижнее белье.

Эффективный он будет только при совместном использовании с лечебным комплексом упражнений.

Если бандаж неправильно одет, то возникает боль, дискомфорт и чувство давления. При неэффективности использования врач решает о хирургическом вмешательстве.

Гормональная и антибактериальная терапия. При данном виде лечения возрастает большой риск травмировать гормональный фон, который является чутким к малейшим изменениям.

Мази не такие опасные, как таблетки. Без назначения врача принимать гормональные средства категорически запрещено.

Упражнения при опущении мочевого пузыря, необходимы для укрепления стенок и мышц. Самым известным является упражнение Кегеля. Упражнение покажет свой эффект только на легких стадиях заболевания.

Удобен такой метод тем, что выполнять можно в любом месте, независимо от положения. Никто из окружающих этого не заметит. Обратившись к статистике, можно узнать, что данные упражнения помогают уже 6-7 неделю занятий.

Также можно использовать:

  • лечебную гимнастику по Юнусову. Заключается в сокращении мышц в момент мочеиспускания;
  • совершение потуги, как во время процесса родов. Прилагать следует небольшое и ритмичное усилие;
  • подтягивание мышц вверх и обратно в быстром ритме.

Гимнастика выполняется не менее двух раз , повторяя по 15 раз. Но без внимания не должны оставаться такие упражнения, как плаванье, ходьба, велосипед.

  1. Профилактика заключается во внимательном отношении к своему организму и:
  • регулярной гимнастике в любой период;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • предотвращать продолжительный кашель и хронический запор;
  • следить за весовой категорией;
  • избегать резкой потери веса.

Хирургическое вмешательство

Организм сам не избавится от заболевания. Если консервативное лечение не дало никакого эффекта, выпадение мочевого пузыря решится хирургическим вмешательством.

Женщинам, у которых уже наступила менопауза за две недели до операции, назначаются эстрогены.

Науке известны два способа вмешательства:

  1. Кольпорафия. Вмешательство через влагалище. Поднимают стенки в необходимое место и делают петлю, которая держит орган в анатомическом состоянии. Используется местная и эпидуральная анастезия.
  2. Лапароскопия. Данный метод рассматривается как самый эффективный. В течение операции делаются надрезы в брюшной полости, где устраняются проблемы. Применяется общий наркоз. После врачом в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.

Проведение хирургического вмешательства позволяет:

  • убрать симптомы проявления;
  • избавиться от дискомфорта и улучшить жизнь;
  • поднять пузырь в физиологическое расположение;
  • вернуть качественную сексуальную функцию.

Методы народной медицины

На первых стадиях цистоцеле можно устранить при помощи народных методов. Применяют сушеную айву, настой дурмана и корень астрагала. Они способствуют повышению тонуса мышц. Только следует помнить, что использование возможно только после консультации с врачом.

Массаж

В области мочевого пузыря легко похлопывают, а затем примерно 10 раз поглаживают кулаком от пупка к области мочевого пузыря.

Заключение

Профилактика и своевременное лечение прогноза опущения будут положительные для здоровья и жизнедеятельности. Здоровье каждого человека зависит только от самого себя.

Следует не доводить проблемы до крайнего состояния, а предотвращать их на самых ранних стадиях.

Признаки опущения мочевого пузыря, методы лечения и профилактики

Опущение мочевого пузыря — это патология, которая развивается как последствие ослабления тонуса мышц малого таза. При таком недуге симптомы и лечение определяются сложностью и запущенностью процесса, а также индивидуальными особенностями организма больного.

Специалисты выделяют некоторые факторы риска и причины, которые провоцируют прогрессирование заболевания.

При опущении мочевого пузыря симптомы у женщин и мужчин связаны с нарушением процесса выведения мочи из организма. Решить данную проблему необходимо как можно скорее, поскольку она нарушает привычную жизнь человека.

Характеристика болезни

Опущение мочевого пузыря у женщин считается распространенной патологией, которую в медицинской практике называют «цистоцеле». Такой недуг может выявляться у пациентов любого возраста и независимо от пола. Однако в группу риска входят все же женщины, и связано это с частыми беременностями, сложными родами и физическим перенапряжением.

В ходе развития цистоцеле усиливается опущение мочевого пузыря, и происходит это по различным причинам. Ослабевает мышечный аппарат и связки, которые поддерживали орган в нужном положении. Быстрое снижение тонуса мышц заканчивается тем, что изменяется анатомическое положение органа.

У пациента наблюдается выпадение внутреннего органа, и такое состояние причиняет сильный дискомфорт. Пациенты часто обращаются к специалисту с жалобами на то, что у них нарушается мочеиспускание. Кроме этого, учащаются позывы, и большинство из них являются ложными.

При дальнейшем прогрессировании патологии и отсутствии лечения могут появиться такие проявления, как недержание мочи, боль и дискомфорт. Особенно часто они возникают при различных физических нагрузках на стенки пузыря, например, при кашле либо чихании.

Характерным признаком заболевания являются нарушения положения сфинктера, и он теряет возможность удерживать урину. При сильном выпадении орган перемещается в область влагалища и становится хорошо заметным. У пациентов развиваются проблемы с удержанием мочи, а сам патологический процесс вызывает боль в области крестца и чувство тяжести в зоне промежности.

Причины заболевания

Выделяют множество факторов, способных спровоцировать опущение мочевого пузыря. Они отрицательно воздействуют на состояние самого органа, мышцы и связки. Опущение и выпадение мочевого пузыря может развиваться у человека по следующим причинам:

  • одним из самых частых факторов, который вызывает пролапс мочевого пузыря, является нарушение уровня гормонов в женском организме. В большинстве случаях гормональный сбой становится последствием неправильной перестройки организма, и преимущественно такая патология диагностируется у пациентов при естественном угасании детородной функции, то есть во время менопаузы. У женщины резко снижается выработка эстрогенов в организме, и следствием этого становится ослабление мышечного тонуса;
  • нередко цистоцеле выявляется у мамочек после беременности и родов с различными осложнениями. Это объясняется тем, что во время родов происходит сильное растяжение стенок влагалища, связок и мышц таза, что вызывает их деформацию. На самом деле такая патология чаще всего диагностируется у тех женщин, которые рожали естественным путем;
  • стать причиной опущения мочевого пузыря могут слишком высокие физические нагрузки и поднятие тяжестей. Все это негативно отражается на организме женщины и может закончиться тем, что происходит выпадение мочевого пузыря;
  • не последнее место в развитии такого недуга принадлежит наследственности, то есть склонность к такой аномалии может передаваться от родителей к детям. Патология может начать прогрессировать при врожденных отклонениях в строении органов мочеполовой системы;
  • вызвать выпадение органа способны сбои в работе пищеварительной системы. Преимущественно причиной развития заболевания служат постоянные запоры, которые сопровождаются повышением тонуса мышечных тканей при акте дефекации. Именно по этой причине важно следить за своим питанием и контролировать стул.
Читайте также:  S-лифтинг: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Лишний вес и ожирение также могут становиться причиной развития такого заболевания, как цистоцеле. Однако резкое снижение веса, как и лишние килограммы, может провоцировать опущение мочевого пузыря. Прогрессирование такого недуга может наблюдаться после операций на органах малого таза.

Нередко патологический процесс отмечается при опухолях различной природы, появляющихся в мочеполовой системе. Стать причиной возникновения болезни могут и новообразования доброкачественного характера, и раковые опухоли.

Симптоматика патологии

Указывает на опущение мочевого пузыря такой симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Пациента беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, но каждая его попытка не приносит результата. В том случае, если все же это удается, то сам процесс мочеиспускания причиняет сильный дискомфорт.

Для того чтобы своевременно начать лечение, женщине необходимо обязательно обращать внимание на все признаки, которые могут стать проявлением патологии.

Первоначально основным симптомом опущения мочевого пузыря у женщины является бугорок небольшого размера во влагалище.

При дальнейшем прогрессировании заболевания бугорок постепенно увеличивается в размерах, и как только он становится невероятно большим, могут появляться иные симптомы. Пациент может ощущать присутствие инородного предмета во влагалище, который причиняет дискомфорт как при движении человека, так и при нахождении его в сидячем положении.

Во время смеха или кашля наблюдается недержание мочи, и процесс становится проблематично контролировать при сильных нервных потрясениях и стрессах.

Характерным проявлением опущения мочевого пузыря у мужчин и женщин становится боль внизу живота, которая может иррадиировать в область поясницы. Тяжесть и дискомфорт беспокоят женщину при любом физическом напряжении и половом контакте.

При цистоцеле нарушается процесс мочеиспускания, и появляется чувство тяжести и дискомфорта в области половых органов. При выпадении пузыря повышается опасность инфицирования мочеиспускательной системы, поэтому такая патология требует обязательного лечения.

При появлении первых признаков цистоцеле необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, ведь любое промедление может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Диагностика патологии

Опущение мочевого пузыря является неприятной патологией, которую необходимо выявить как можно раньше. При проведении бимануального исследования удается определить патологическое опущение передней влагалищной стенки. В том случае, если цистоцеле переходит в запущенную форму, то пальпируется выпячивание во влагалище мочевого пузыря.

Такой метод диагностики, как цистоуретрография, специалист проводит для оценки выделительной и резервуарной функции. Кроме этого, обращается внимание на проблемы с функционированием мочевого пузыря.

УЗИ органов мочеполовой системы позволяет хорошо рассмотреть мочевой пузырь, который меняет свое положение и попадает в просвет влагалища. При использовании такого метода диагностики удается оценить расположение и структуры всех располагающихся рядом органов малого таза.

При появлении подозрения на сопутствующие процессы в мочевом пузыре прибегают к проведению цистоскопии. Такой метод диагностики применяется и в том случае, когда возникает необходимость выявить сразу несколько патологий.

МРТ и КТ органов мочеполовой системы просто незаменимы для подтверждения диагноза и определения точной локализации патологического процесса. С помощью таких методов удается выявить и другие болезни, прогрессирующие в области малого таза.

Лечение заболевания

К лечению опущения мочевого пузыря приступают сразу же после подтверждения поставленного диагноза. Врач решает, как лечить такую патологию, учитывая стадию заболевания и общее состояние пациента. В том случае, если патология находится в самом начале развития, для ее устранения применяются консервативные методы.

Такая терапия включает в себя выполнение лечебных упражнений, использование пессария и бандажа. Такие методы лечения помогают вернуть мочевой пузырь в нормальное положение и облегчить состояние пациента. При переходе цистоцеле в запущенную форму прибегают к помощи антибактериальных средств и различных гормонов.

Вагинальный пессарий представляет собой специальное устройство, которое помещается в область влагалища. С его помощью удается вернуть органы малого таза на прежнее место и не допустить еще большего усугубления проблемы.

Такой вариант считается хорошей альтернативой хирургического лечения опущения мочевого пузыря у женщин, но перед ношением пессария необходимо проконсультироваться со специалистом.

На состояние мышц и связок влияет содержание эстрогена в организме, поэтому при цистоцеле назначается прием этого гормона. Лечение проводится под контролем врача, поскольку любые колебания уровня гормонов могут привести к неприятным последствиям. Эстрогены в виде кремов не менее опасны для организма, чем таблетки.

При опущении мочевого пузыря и появлении проблем с мочеиспусканием может назначаться антибактериальная терапия. С ее помощью удается купировать воспалительный процесс, который часто развивается при опущении органа.

При цистоцеле медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с упражнениями Кегеля и гимнастикой при опущении мочевого пузыря у женщин. С их помощью удается не только устранить цистоцеле, но и избавиться от болевого синдрома.

При лечении опущения мочевого пузыря практикуется применение бандажа, ношение которого помогает нормализовать положение этого органа и матки, если существуют противопоказания к проведению операции. Такое специальное устройство избавляет от боли и дискомфорта и ускоряет реабилитацию больного.

В ситуации, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, прибегают к операции. При ее проведении выполняется подтягивание органа, и удается избежать развития опасных осложнений.

Оперативное устранение цистоцеле проводится лапароскопическим методом и с помощью передней кольпорафии. Благодаря им выполняется подтяжка мочевого пузыря и восстанавливается его правильное анатомическое положение.

Профилактика болезни

Профилактика цистоцеле включает ежегодный осмотр женщины гинекологом и особенно тех пациенток, в анамнезе которых присутствует несколько родов. При наличии наследственной предрасположенности к такой патологии не рекомендуется поднятие тяжелых предметов и иные виды интенсивных физических нагрузок.

При необходимости снижения веса делать это следует постепенно, не разрешается также слишком стремительно набирать вес. Для профилактики запоров врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше свежих овощей, кураги и чернослива.

Хороший эффект при возвращении мышечного тонуса после рождения ребенка дают упражнения Кегеля, которые помогают укрепить связки, удерживающие орган.

При выявлении в организме патологии в самом начале ее развития лечение предполагает лишь проведение консервативной терапии и общеукрепляющих упражнений. Именно по этой причине необходимо вовремя заметить опущение мочевого пузыря и приступить к его устранению. В самом начале развития вылечить патологию намного легче, чем при переходе ее в запущенную форму.

Симптомы и лечение опущения мочевого пузыря у женщин

Причины опущения мочевого пузыря

Опущение мочевого пузыря – следствие пролабирования передней стенки влагалища. Второе название патологического состояния – цистоцеле. Оно может сочетаться с опущением и выпадением матки, прямой кишки.

Симптомы опущения мочевого пузыря возникают у женщин в любом возрасте и постоянно прогрессируют. Количество заболевших растет с каждым годом, что связывают с увеличением продолжительности жизни.

Основные причины нарушения анатомического положения органов:

  • снижение синтеза половых гормонов;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травмы тазового дна;
  • нарушения метаболизма, кровообращения или повышение внутрибрюшного давления.

В соединительной ткани имеются рецепторы к эстрогенам. У женщин после 40 лет наблюдается естественное снижение функции яичников, что приводит к ослаблению связочного аппарата и формированию предпосылок для цистоцеле. Если дополнительно часто наблюдается запор, метеоризм или другие состояния, увеличивающие внутрибрюшное давление, происходит выпячивание передней стенки влагалища и формирование грыжевого мешка, содержимым которого становится мочевой пузырь.

Накопление мочи и повышение давления в пузыре еще больше ухудшает состояние и приводит к прогрессированию патологии. Одновременно может формироваться опущение прямой кишки.

Иногда опущение тазовых органов происходит после гистерэктомии – удаления матки. Мочевой пузырь теряет опору и не может удерживаться в прежнем положении.

Как проявляется патология

Выраженность признаков цистоцеле зависит от степени опущения. Первые симптомы могут быть связаны с недержанием мочи нескольких типов:

  • ургентное – после внезапного позыва происходит подтекание;
  • стрессовое – недержание мочи при кашле, чихании или смехе;
  • постоянное – моча сочится все время по каплям.

Иногда недержание наблюдается во время полового акта, что связано с давлением на мочевой пузырь. При выраженном опущении секс становится неприятным или болезненным. Ощущения обостряются при сухости влагалища, связанной с дефицитом эстрогенов.

Цистоцеле при значительном пролабировании тазовых органов проявляется чувством инородного тела во влагалище. В поздней стадии пролапс заметен по выпиранию тканей из половой щели сначала при натуживании, а позже – в покое. Это сопровождается тянущей болью внизу живота, над лобком, отдающей в поясничный отдел.

Нарушение анатомического положения сказывается на функции соседних органов. Чаще всего страдает кишечник, женщины мучаются запорами, при застое крови в малом тазу может развиваться геморрой.

Опущение мочевого пузыря приводит к нарушению расположения его тела и шейки. Она пережимается, что сопровождается расстройствами мочеиспускания. Кроме недержания мочи беспокоят эпизоды обструкции мочевого пузыря вплоть до острой задержки, которая требует врачебной помощи.

Методы диагностики и лечения

Цистоцеле диагностируются во время гинекологического осмотра. При двуручном исследовании врач заметит нарушение анатомического расположения, а нагрузочные пробы Вальсавы, кашлевый тест позволяют уточнить тяжесть состояния.

Обязательно проводится УЗИ матки и придатков. Этот метод более информативен, чем рентгенологические снимки с контрастированием. Состояние детрузора мочевого пузыря исследуют при помощи комбинированного уродинамического исследования.

Читайте также:  Аутоплазмотерапия: цена, отзывы, проведение, показания, побочные эффекты

Гистероскопия и цистоскопия специальным эндоскопическим оборудованием проводится по показаниям при подозрении на полип эндометрия, раковые опухоли.

Метод лечения зависит от стадии патологии. На ранних этапах помогает неспецифическая терапия. Женщинам рекомендуют упражнения для укрепления мышц тазового дна. При 1-2 степени пролапса эффективна гимнастика по Атарбекову.

Укрепление промежности и борьбу с начальными проявлениями опущения мочевого пузыря проводят при помощи упражнений Кегеля. Они рекомендованы всем женщинам с предрасположенностью к пролапсу, а также беременным и в послеродовый период.

В период приближения климакса необходимо корректировать недостаток половых гормонов.

Для этого могут использоваться:

  • свечи с эстрогенами;
  • гормональный крем;
  • эстрогены в виде кожного пластыря.

Лечение недостатка гормонов при дополнительных симптомах климакса проводят таблетками с эстрогенами, гестагенами или их комбинацией.

При 3-4 степени опущения или при осложненных формах необходима операция. Ее могут провести через влагалище или путем лапароскопии. Цель операции – фиксация органов в анатомически верном положении.

Разработаны различные способы хирургической коррекции:

  • передняя или задняя кольпоррафия;
  • слинговые операции;
  • сакроспинальная фиксация;
  • вагинопексия сетчатым протезом;
  • вагинопексия собственными связками;
  • апоневротическая фиксация.

Хирургическое лечение не всегда дает хороший результат. После некоторых типов вмешательств через несколько лет возможен рецидив. Наиболее эффективны слинговые операции специальными лентами и использование сетчатых протезов, которые удерживают органы малого таза наподобие гамака.

Пролапс мочевого пузыря является проблемой не только женщин старшего возраста. Часто лечение начинается в запущенной стадии из-за позднего обращения к врачу.

Женщинам с недержанием мочи нужно перебороть стеснение и пройти обследование, чтобы подобрать метод терапии, наиболее подходящий для стадии болезни. Часто применяется сочетание гимнастики, гормональных препаратов и последующее хирургическое вмешательство.


«Фитнес» для мочевого пузыря: упражнения Кегеля и другие виды тренировки

Виды физической нагрузки, специально разработанные для деликатных мышц, способствуют улучшению здоровья мочеполовой сферы человека.

Физические нагрузки – благо и необходимость для человека: еще древние мудрецы сказали, что движение – это жизнь. Так, есть упражнения, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы (это всем знакомые ходьба, бег, прыжки, плавание, езда на велосипеде), увеличивающие объем легких (дыхательная гимнастика). Специальные тренировки в лечебно-профилактических целях разработаны и для мочевого пузыря и мышц тазового дна. Многим пациентам с расстройствами мочеполовой сферы регулярное выполнение рекомендованных доктором упражнений помогает улучшить самочувствие и обрести привычное качество жизни. Подробнее о фитнесе для деликатных мышц читайте далее.

Предназначение мочевого пузыря и мышц тазового дна

Если мочевой пузырь напоминает чашу, то мышцы тазового дна выглядят как гамак. Они поддерживают органы малого таза (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку, матку и яичники у женщин, простату у мужчин) и отвечают в том числе за удержание мочи.

Когда мочевому пузырю требуются тренировки?

Одна из причин начать тренировки мочевого пузыря – диагноз «синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП)». В числе симптомов этого достаточно дискомфортного состояния – частые мочеиспускания (более 8 раз в сутки). Лечение синдрома ГМП сочетает в себе лекарственную терапию и выполнение упражнений для регуляции работы мочевого пузыря.

Когда мышцам тазового дна требуются тренировки?

Мышцы тазового дна, как и любые мышцы организма, могут ослабевать, и тогда появляются симптомы неудержания и недержания мочи. Это не одно и то же! Поясним: недержание – это непроизвольное выделение мочи без позыва, а при неудержании позыв выражен, но попытка удержать мочу, чтобы дойти, например, до туалетной комнаты, не удается.

Тренировать мышцы тазового дна мужчинам и женщинам рекомендуется при имеющихся симптомах недержания мочи, после перенесенных операций в брюшной полости и при ожирении, а представительницам прекрасного пола, кроме того, до и после родов (в том числе после кесарева сечения) и после наступления менопаузы.

Как тренировать мочевой пузырь

Как тренировать мышцы тазового дна

На состояние мышц тазового дна, во-первых, благотворно влияют общефизические упражнения, которые укрепляют мышцы передней брюшной стенки, спины и ягодиц. Это махи и подъемы ног, скручивания, стойки с упором на ладони и стопы, как при отжиманиях (так называемая планка), упражнения для пресса, а также знакомые с уроков школьной физкультуры прогибы позвоночника – «мостик» и «коробочка», которые не только развивают гибкость и улучшают фигуру и осанку, но и тонизируют состояние внутренних органов. Виды и последовательность упражнений, частоту выполняемых подходов, длительность тренировки, количество занятий в неделю и другие вопросы лечебно-оздоровительной нагрузки следует обсудить с лечащим врачом.

Во-вторых, разработана специальная методика тренировки деликатных мышц – упражнения Кегеля. Их автор – американский гинеколог Арнольд Кегель, который еще в 1948 году предложил лечить недержание мочи у женщин нехирургическим путем, с помощью физической нагрузки, укрепляющей мышцы тазового дна (их иногда даже называют «мышцами Кегеля»).

Как выполнять упражнения Кегеля

Перед тренировкой необходимо опорожнить мочевой пузырь. Начинается цикл упражнений с медленного сжатия мышц таза, как будто для остановки мочеиспускания. Напряжение мышц следует удерживать, медленно досчитав до трех, затем расслабиться и повторить упражнение.

Вторая часть тренировки – сокращения. Необходимо напрячь и расслабить мышцы таза, ускоряя темп сжатия-расслабления при каждом повторе. В завершение выполняются выталкивающие движения, похожие на потуги, словно есть потребность выделить остаток мочи.

Сколько раз надо делать упражнения Кегеля? В идеале – 5 раз в день. Начинать следует с 10 подходов на каждое упражнение, затем увеличивать нагрузку, прибавляя каждую неделю по 5 подходов. По мнению урологов, превосходного результата добиваются те пациенты, которые смогли довести уровень тренировок от минимального (10 подходов) до максимального (150 подходов на каждое упражнение!).

Польза тренировок мочевого пузыря и мышц тазового дна

Регулярный фитнес для деликатных мышц полезен не только тем, что способствует уменьшению или полному исчезновению симптомов недержания мочи, профилактике других урологических и гинекологических заболеваний. Приятный «побочный эффект» тренировок – улучшение качества сексуальной жизни. Однако, как и любая другая физическая активность, упражнения для мочевого пузыря и мышц тазового дна могут иметь противопоказания, поэтому перед началом тренировок желательна консультация специалиста.

Гимнастика для укрепления мочевого пузыря у женщин и мужчин

Слабость мочевика считается проблемой, которая доставляет массу хлопот. С ней чаще всего приходится сталкиваться представительницам слабого пола, особенно в преклонном возрасте.

Но и мужскую половину такая патология не оставляет без своего внимания. До того, как назначать л екарства от недержания мочи , необходимо установить точную причину данного состояния.

Почему возникают проблемы с мочеиспусканием?

Если мочевик здоровый, то моча накапливается в нем, заполняя предоставленный объем. При этом рецепторы, находящиеся в стенках пузыря, выдают сигналы на центральную нервную систему. В результате этого человек начинает ощущать давление внизу живота.

Избавившись от мочи, пузырь с помощью мускул своих стенок и нервных окончаний, отвечающих за координацию реакции мышечных тканей и сфинктера, уменьшается в объеме. Но когда хоть какой-то из названых элементов не выполняет свою функцию, возникают осложнения с испусканием мочи.

Следует заметить, что имеется в виду неподконтрольное мочеиспускание при разнообразных увеличениях давления в животе. Недерджание мочи может быть вызвано кашлем, смехом, поднятием тяжелых вещей.

Данное состояние может возникнуть по причине пониженного тонуса сфинктера мочевика. Наиболее часто оно проявляется у женщин при климаксе, так как в гормональном балансе происходят определенные изменения. О старческом недержании мочи можно узнать из нашего материала.

Польза упражнений для укрепления тазового дна

Эффективность может наблюдаться только тогда, когда нужные движения исполняются систематически. В гимнастический комплекс входят наклоны в стороны, приседания, круговое вращение тазом, напряжение мышц с последующим их расслаблением, повороты тела.

Сюда же необходимо добавить имитацию велосипедной езды или лыжной ходьбы, перекрестные движения ногами, фиксация с последующим сжиманием мячика коленями, попеременное сгибание ног, поднятие таза, поочередный подъем ног с одновременным касанием их носков противоположными руками.

Лечебная гимнастика и упражнения для укрепления мочевого пузыря у женщин, разработанные Кегелем, обладают терапевтическим воздействием. Объясняется это повышением мышечного тонуса в теле. Кроме этого, начинают стимулироваться ткани уретры и мочевика, имеющие повреждения, стабилизируется его функциональность.

Как выполнять г имнастику Кегеля?

Специалисты уверяют, что женщины, каждый день выполняющие тренировку мочевого пузыря с целью укрепления мышечных тканей промежности, могли бы обойтись без многочисленных сложностей с мочевиком, опущением влагалища и матки. Рекомендуется выполнять следующие упражнения для мышц мочевого пузыря :

  1. Мышцы в области промежности быстро расслабляются и втягиваются. Это следует проделывать при каждой подходящей возможности, фиксируя такое состояние в течение трех секунд. Потом необходимо расслабиться, передохнуть и вновь напрячься. На выполнение движений отводится минута.
  2. Лежа на спине, необходимо поднять левую ногу под прямым углом. Такое положение сохраняется пять секунд, потом ноги меняются. После этого аналогичные движения повторяют под сорокапятиградусным углом, завершают поочередный подъем ног от поверхности пола на тридцать сантиметров. Нога в данном положении задерживается на пять – десять секунд, дышать разрешается в произвольной форме. Движения направлены на укрепление пресса и низа живота.
  3. Начальное положение – лежа на полу, ноги согнуты в коленках. Стопы прижимаются одна к другой плотно, колени как можно шире разводятся в разные стороны. Идеальный вариант – доставать ими до пола. В самом нижнем положении следует зафиксировать ноги секунд на пять. С помощью данного упражнения укрепляется мускулатура промежности.
  4. Сядьте на коврик, вытяните нижние конечности, положите ладошки на колени. Выполняйте наклон вперед постепенно, скользя руками по ногам, пытаясь дотронуться до кончиков пальцев. Выдержите в наклоне 5 секунд и возвращайтесь в первоначальную позицию. Проделывать движение необходимо пять раз.
  5. Станьте на коленки. Опускайте таз на правую сторону, потом – на левую, стараясь сесть и выдержать такую позу по пять секунд. Сделайте по четыре – пять повторов.
  6. Станьте ровно. Начинайте выполнять наклоны, пытаясь руками дотронуться до пола.
  7. Опершись на спинку стула, приседайте, максимально раздвигая в стороны колени и напрягая мышечные ткани тазового дна. Для начала достаточно трех приседаний, постепенно их количество доводится до десяти.
  8. Станьте прямо. Начните медленно передвигаться, приставляя поочередно одну ногу пяткой к носку другой. В таком положении необходимо оставаться по несколько секунд, не забывая напрягать внутренние мышцы бедер.
  9. Бедрами зажимается мяч. Необходимо стараться ходить по комнате в течение нескольких минут. Для начала мячик можно взять большого размера, со временем его следует заменить другим, более маленьким.
Читайте также:  Спазм мочевого пузыря у детей, мужчин и женщин: причины, как проявляется, как снять

Мужчинам рекомендовано такое упражнение для укрепления мочевого пузыря :

  1. Необходимо медленно напрячь лобково-копчиковую мышцу, сосчитать до пяти. Не следует удерживать на мышце пальцы – ее необходимо ощущать в теле.
  2. Считая до пяти, медленно расслабляемся.
  3. Выполняем десять повторов.

Упражнение проделываем каждый день по три раза. На начальном этапе тренировки разрешается выполнять движения в лежачем положении, чтобы на мышцы не действовала лишняя тяжесть.

Время занятий необходимо постепенно наращивать, чтобы спустя несколько недель получалось выдерживать напряжение в мышцах от десяти до тридцати секунд. Укрепив мышцы, рекомендуется комплекс упражнений пробовать выполнять в сидячем положении, стоя, во время ходьбы.

Заключение

Тренировать мускулатуру придется достаточно долго. Но если специальные упражнения проделывать каждый день, то проблемные вопросы, связанные с испусканием мочи, начнут постепенно отступать на задний план.

Лечение тренажерами Кегеля опущения органов малого таза

Лишний вес, низкая двигательная активность, тяжелые роды, гормональные нарушения и врожденная слабость мышечно-связочной системы способствуют опущению и даже выпадению органов малого таза у женщин. Проблема очень серьезная, с ней сталкиваются даже совсем молодые женщины. К 50 годам почти половина женщин имеет скрытые или явные признаки опущения тазовых органов.

Почему нарушается функция тазовых мышц

Малый таз – это полость внутри тазовых костей. В нем находятся внутренние мочеполовые органы. На тазовом дне расположена упругая мышечно-фасциальная пластинка, поддерживающая внутренние органы. Растяжение пластинки способствует смещению вниз и даже выпадению матки и влагалища. Причины нарушения состояния мышечной пластинки:

  • врожденные или наследственные особенности строения мышц и связок;
  • лишний вес и отсутствие двигательной активности;
  • подъем тяжестей;
  • длительные тяжелые роды с травмированием родовых путей;
  • гормональные нарушения;
  • постоянно высокое внутрибрюшного давления на фоне различной патологии внутренних органов.

Признаки опущения тазовых органов

Первыми признаками опущения у многих женщин являются ощущение дискомфорта и нарушение мочеиспускания. Недержание мочи появляется при подъеме тяжести, кашле и любом другом напряжении. Совет: этот признак должен насторожить женщину и стать поводом для обращения к гинекологу, так как лечить опущение на ранних стадиях намного легче, чем на запущенных.

Еще одним ранним симптомом являются постоянно повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. В дальнейшем симптомы выпадения тазовых органов могут быть разными, в зависимости от того, какие из них больше пострадали:

  • хронические запоры, недержание газов, в запущенных случаях – непроизвольная дефекация;
  • появление тянущих болей внизу живота, усиливающихся при быстрой ходьбе, поднятии тяжести, после трудового дня;
  • выделения из половых путей, связанные с постоянно рецидивирующими инфекционно-воспалительными процессами; в состоянии ремиссии – сухость слизистых;
  • неприятные ощущения при половом контакте и снижение полового влечения;
  • появление чувства инородного тела в области наружных половых органов при ходьбе;
  • появление мягких тканей, выбухающих из влагалища, сопровождающееся кровянистыми выделениями из-за травмирования слизистой;
  • нарушения менструального цикла, появление болезненных месячных;
  • признаки прогрессирующей венозной недостаточности на ногах, развитие геморроя.

Выделения из половых путей

При пролапсе происходит постоянное раздражение слизистой, на ее поверхности появляются ссадины и трещины – ворота для проникновения инфекция. Развиваются постоянно рецидивирующие воспалительные процессы, сопровождающиеся выделениями. Выделения могут носить разный характер, в зависимости от вызвавшей воспаление инфекции:

  • жидкие — говорят о негнойном воспалении;
  • слизистые прозрачные или желтоватые – могут говорить о начале гнойного процесса;
  • гнойные с неприятным запахом – симптом гнойного инфекционного процесса;
  • розовые или коричневатые из-за примеси крови.

Совет: при появлении выделений нельзя заниматься самолечением, так как инфекция может распространяться на внутренние органы. С проблемой может справиться только специалист.

Степени пролапса

Специалисты выделяют четыре степени опущения стенок влагалища, шейки и тела матки:

  • первая: органы опускаются менее, чем до середины влагалища;
  • вторая: опущение доходит до входа во влагалище;
  • третья: органы (кроме матки)опускаются за пределы входа;
  • четвертая: половые органы полностью выходят наружу.

Пролапс тазового дна

Иногда вместе с женскими половыми органами выпадают связанные с ними анатомически мочевой пузырь и кишечник. Происходит опущение (пролапс) мышц тазового дна с формированием грыжевых мешков. Так, влагалищная передняя стенка тесно соединена с мочевым пузырем. При потере эластичности мышечно-фасциальной пластинки эти органы вместе проваливаются в грыжевой мешок – цистоцеле. Признаком такого образования являются нарушения мочеиспускания.

Грыжевой мешок может образовываться также из задней влагалищной стенки и связанной с ней прямой кишки – ректоцеле. Симптомами этого состояния являются задержка опорожнения кишечника, непроизвольное отхождение газов и даже недержание кала.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра женщины гинекологом и инструментальных исследований:

  • ультразвуковая диагностика при помощи абдоминального (через кожу живота) и трансвагинального (через влагалище) датчиков;
  • урофлуометрия – измерение скорости струи мочи;
  • КУДИ — комплексное уродинамическое исследование;
  • при необходимости проводится эндоскопическая диагностика (гистероскопия, цистоскопия, ректоскопия) с использованием оптической аппаратуры, позволяющей рассмотреть полые тазовые органы изнутри.

Методы лечения

В состав комплексного лечения входят:

  • умеренные физические нагрузки, занятия легкими видами спорта; тяжелые нагрузки должны быть исключены;
  • правильное питание, употребление большого количества овощей и фруктов;
  • выполнение комплекса лечебной гимнастики для восстановления функции тазовых мышц;
  • оперативное вмешательство – при наличии показаний.

Совет: при подозрении на пролапс тазовых органов нужно сразу же обращаться к гинекологу или урологу, который поставит правильный диагноз и назначит комплексное лечение.

Как найти и начать тренировать мышцы Кегеля

В пятидесятых годах прошлого века гинеколог из США А. Кегель придумал гимнастику для тренировки тазовых мышц. Впоследствии они стали неофициально называть мышцами Кегеля. Еще через несколько лет Кегель разработал тренажеры, помогающие выполнять эти упражнения.

Чтобы найти у себя мышцы Кегеля, нужно представить, что вам срочно требуется предупредить процесс мочеиспускания. Для этого следует быстро сильно сжать промежность, то есть, мышцы Кегеля.

Гимнастику можно выполнять несколько раз в день в любой обстановке – это будет совсем незаметно для окружающих. Один подход — сильное мышечное сжатие промежности в течение 5 – 7 секунд, а затем быстрое полное расслабление (повторить 10 — 15 раз). За день можно сделать 1 – 3 подхода.

Это упражнение легло в основу гимнастического комплекса, разработанного последователями доктора Кегеля:

  1. Скоростная гимнастика: сжатие мышц проводятся на максимально высокой скорости. Сделать нужно 2 подхода по 10 раз.
  2. Сокращения с дыхательным компонентом:
  • мышечное сокращение на фоне глубокого вдоха; когда вдох и сокращение достигнут максимума, задержать дыхание и сжиматься в течение 5 секунд; медленно выдохнуть и расслабиться; повторить 5 раз;
  • то же упражнение, но выдох и расслабление нужно сделать быстро.
  1. Лестница вверх: сжать мышцы тазового дна очень сильно, задержать на 10 секунд, затем резко расслабить; повторить 5 раз, прибавляя по 1 секунде и дойдя до 15 секунд.
  2. Многоэтажка: нужно представить подъем на лифте с 1-го до 10-го этажа. С каждым этажом нужно усиливать мышечное сжатие, постепенно доходя до максимума. Затем также постепенно расслабляться. Повторить 3 раза.

Упражнения с тренажерами Кегеля

Тренажеры Кегеля представляют собой вагинальные шарики, которые нужно удерживать во влагалище во время проведения упражнений. Сейчас можно приобрести как обычные шарики, так и их модификации: шарики с утяжелителями, со смещенным центром тяжести, нестандартной формы. Выпускаются даже шарики с вибрацией, снабженные пультом управления.

Альтернативой шарикам являются смарт-тренажеры и вибраторы для электростимуляции. Все эти приспособления увеличивают мышечную нагрузку и делают тренировки более эффективными. Если выполнять комплекс упражнений один – два раза в день, то эффект будет заметен не раньше, чем через месяц. Постоянные тренировки могут полностью восстановить функции тазового дна.

Тейпирование при пролапсе органов малого таза

Тейпирование – это наложение на определенные участки тела тейпов — специальных эластичных разноцветных пластырей. Пластырь фиксирует мышцы и фасции, обеспечивая улучшение кровообращения и лимфоотока. За счет этого функция мышечно-фасциальной пластинки восстанавливается быстрее. Тейпы можно накладывать на срок до нескольких суток, но чаще их используют в течение двух суток с последующим перерывом. На курс лечения потребуется от 5 до 10 процедур.

При пролапсе тейпы снимают воспаление, отек, боль, способствует восстановлению тазового дна. Тейпирование должно осуществляться под контролем врача на определенные участки кожи в нижней части живота и спины. Фото:

Оперативное лечение

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания, при небольшой степени опущения. При 3 -4 степени большинство специалистов рекомендует проведение хирургического лечения. Показанием для операции является также нарушение функции тазовых органов – недержание мочи и кала.

Для устранения пролапса проводятся следующие виды операций:

  1. Введение под мышечный слой сетки из синтетического материала, не позволяющей провисать мышцам и выпадать внутренним органам.
  2. Укрепление мочевого пузыря путем введения под уретру (мочеиспускательный канал) поддерживающей петли из синтетического материала.
  3. Частичное иссечение влагалищных стенок. Уменьшение их площади приводит к устранению пролапса.
  4. Надвлагалищная ампутация матки без удаления шейки матки. Проводится женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста.

Заключение

Опущение органов малого таза – это широко распространенная патология. Если она выявляется вовремя, повышение двигательной активности, правильное питание и специальные упражнения помогают справиться с проблемой. При запущенном заболевании поможет только хирургическое вмешательство.

Ссылка на основную публикацию