Нормозооспермия у мужчин: что это за диагноз, результаты спермограммы, можно ли забеременеть

Что означает диагноз нормозооспермия?

При подозрениях на мужское бесплодие и некоторые другие расстройства репродуктивной системы мужчины, для определения качества спермы назначают спермограмму. Если в заключении стоит слово «нормозооспермия», можете быть спокойны: показатели, а, соответственно, и способности к зачатию, в норме. Тем не менее, часто бывает, что даже в этом случае партнерша все равно не может забеременеть. Давайте разберемся, чем объясняется такая ситуация, и как решить проблему.

Случается так, что молодая и здоровая семейная пара мечтает о ребенке, но никак не может зачать малыша. При обращении к врачу с подобными жалобами обоим партнерам проводится всестороннее медицинское обследование, направленное на то, чтобы выяснить причину бесплодия. При этом мужчина сдает анализ крови для определения гормонального фона, мазок выделений из уретры для бактериологического исследования и, в обязательном порядке, спермограмму, с помощью которой выясняется соответствие показателей его спермы медицинским нормам.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

Оценка результатов спермограммы↑

Этот анализ проводится для определения:

  • Объема эякулята.
  • Количества сперматозоидов в одном миллилитре спермы.
  • Числа подвижных спермиев.
  • Процентного содержания жизнеспособных сперматозоидов.
  • Количества клеток без патологических изменений морфологии.

Нормозооспермия — это состояние, которому может позавидовать любой мужчина, когда все значения, определяемые во время спермограммы, не выходят за пределы нормы. Согласно стандартам ВОЗ, об отсутствии нарушений говорят доставленные в лабораторию минимум два миллилитра спермы, причем в миллилитре эякулята должно содержаться не меньше пятнадцати миллионов спермиев, половина из которых активны, а 30% — с правильным строением, без всяких отклонений в морфологии.

Нередки случаи, когда результаты спермограммы абсолютно нормальны, обследование женщины показало, что у нее никаких проблем, а забеременеть она все равно не может. Чем же можно объяснить такую ситуацию? Все дело в том, что невозможность зачатия может быть связана с некоторыми патологическими состояниями живчиков и семенной жидкости.

Даже нормальный объем эякулята и достаточное количество в нем полноценных сперматозоидов не дают гарантии естественного зачатия. Оплодотворение яйцеклетки может быть невозможным из-за патологических изменений химического состава и кислотности спермы, повышения ее вязкости и других нарушений.

Состояния, делающие невозможным зачатие↑

При нормальных показателях спермограммы зачатие не происходит чаще всего по таким причинам:

  • Агрегация — состояние, при котором мужские половые клетки склеиваются с эпителиальными клетками, частицами слизи и другими агентами. В этом случае сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее, и вероятность успешного зачатия приближается к нулевой отметке. Обычно причиной агрегации становится продолжительное хроническое воспаление простаты, тестикул, семенных протоков. Для устранения патологии применяются терапевтические схемы, направленные на снятие воспалительного процесса: антибиотикотерапия, нестероидные противовоспалительные, иммуномодуляторы, физиопроцедуры.

Способы увеличения объема и качества спермы →

  • Агглютинация — состояние, при котором сперматозоиды склеиваются друг с другом. При этом мужские половые клетки утрачивают подвижность и гибнут. Причиной агглютинации могут явиться иммунологические сбои, связанные с нарушением гематологического барьера, вследствие которых на поверхностной мембране спермиев появляются соединения, вызывающие склеивание. Такое состояние бывает при хронических воспалениях простаты и тестикул, травмах мошонки.

Нормозооспермия с агглютинацией опасна еще тем, что даже если произойдет оплодотворение, высока вероятность развития у плода различных дефектов. Такие беременности, как правило, естественным путем прерываются в течение пяти недель.

Препятствующие зачатию патологии семенной жидкости↑

Для того чтобы счастливый, самый крепкий сперматозоид мог преодолеть сложный опасный путь до яйцеклетки и оплодотворить ее, семенная жидкость должна отличаться:

  • Благоприятной кислотностью — во влагалище женщины, куда попадают сперматозоиды после эякуляции, кислая среда, несовместимая с жизнью мужских половых клеток. Если у эякулята недостаточно щелочная среда, спермии быстро погибнут. При несовместимости пары по этому показателю, незадолго до полового акта женщине рекомендуют обрабатывать влагалище специальным щелочным кремом.
  • Нормальной вязкостью — если вязкость эякулята превышает установленные показатели, живчики не могут свободно продвигаться в женских половых путях. Однако слишком низкая вязкость тоже губительна для сперматозоидов.
  • Способностью к разжижению — через определенное время после эякуляции сперма разжижается, благодаря чему живчики обретают способность активно передвигаться по направлению к яйцеклетке. Если сперма остается густой, спермии через какое-то время гибнут.

Что делать, чтобы улучшить качество спермы?↑

Итак, теперь вы знаете, что такое нормозооспермия, разбираетесь в причинах, по которым зачатие может не наступать даже в случае нормальных показателей спермограммы. Чтобы укрепить мужское здоровье, добиться выработки качественной спермы и нормального зачатия необходимо:

  • Внести некоторые изменения в ежедневный рацион питания — есть побольше свежих овощей и фруктов, нежирную говядину, куриное мясо, морепродукты, орехи, мед. Стоит исключить жирную пищу, жареные и острые блюда.
  • Позабыть о вредных привычках — от курения, употребления крепких спиртных напитков и пива лучше отказаться полностью, а вот выпить бокал сухого вина будет даже полезно.
  • Обеспечить достаточную физическую активность — в первую очередь, это касается людей, которые целый день просиживают на работе, а по вечерам привыкли лежать на диване перед экраном телевизора. Нет, мы не говорим о том, что каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, обязан бесконечно надрываться в тренажерном зале. Это тоже излишне и ни к чему хорошему не приводит. Просто нужно почаще ходить пешком, гулять, совершать легкие пробежки, делать зарядку.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было. Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой – читать обязательно!»

Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали “Простодин” и через три месяца я снова стану папой .

Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой “инструмент” смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда “барышня легли и просят!”. Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл “Простодин” и через две недели уже заметен результат

Что такое нормозооспермия и легко ли при ней забеременеть?

В арсенале докторов есть много терминов, которые не понятны большинству пациентов. Поэтому, получив на руки заключение о проведенной спермограмме с диагнозом «нормозооспермия» или «нормоспермия», у мужчины и его партнерши возникает множество вопросов — а нормально ли это и можно ли с таким диагнозом зачать ребенка. Давайте во всех этих вопросах разберемся по порядку.

Что это такое?

Ситуаций, в которых мужчине может понадобиться сдать сперму на анализ, не так много. Обычно это происходит тогда, когда пара не может зачать ребенка и обращается за помощью к врачу. Доктору нужно оценить не только женское репродуктивное здоровье, но и состояние мужского, ведь около 40% всех случаев семейного бесплодия связаны именно с таким фактором. Мужчине назначается спермограмма.

Допустим, что в результатах после проведенного лабораторного исследования указано «нормоспермия», это означает, что все критерии спермы и половых клеток мужчины находятся в норме. В фертильных способностях данного пациента можно не сомневаться. Если же в результатах указывается «нормозооспермия» – это значит, что параметры в целом и общем тоже нормальные, но никакой гарантии, что мужчина способен зачать ребенка, врачи не дают, поскольку исследование проводилось по упрощенной схеме.

Если при нормозооспермии зачать ребенка не получается, примерно в половине случаев более расширенная спермограмма обычно выявляет определенные нарушения фертильности. Обывателям трудно понять, почему это происходит, но давайте попробуем в этом разобраться.

При проведении стандартной спермограммы лабораторно оценивается 4 основных параметра мужских половых клеток — сперматозоидов:

  • количество;
  • концентрация в 1 миллилитре семенной жидкости;
  • активность и жизнеспособность;
  • морфологическая структура.

Если все эти параметры находятся в норме, устанавливается диагноз «нормозооспермия».

Но помимо указанных четырех параметров существуют и другие свойства эякулята, и на зачатие вполне могут повлиять отклонения именно в них. Например, повышенная вязкость затрудняет зачатие, поскольку скорость движения сперматозоидов снижается, а повышенная кислотность затрудняет выживание «живчиков» в довольно агрессивной среде женских половых путей. Именно поэтому с нормозооспермией никто и не дает гарантий, что мужчина сможет стать отцом.

Если сделать более расширенную спермограмму с оценкой всех дополнительных параметров, то при отсутствии проблем мужчине будет установлен диагноз «нормоспермия». Если же обнаружатся определенные негативные изменения в сперме, которая в целом характеризуется как эякулят с сохранением физических характеристик, то в заключении будет описано, какая именно нормозооспермия у мужчины обнаружена.

С агглютинацией

При такой нормозооспермии наблюдается «склеивание» половых клеток между собой из-за наличия антиспермальных антител. В ходе некоторого иммунного процесса иммунитет мужчины начинает относиться к собственным половым клеткам как к чужеродным, в результате молодые сперматозоиды обзаводятся «сопровождением» в лице тех самых белков-антител. Заметно «потяжелевшие» спермии становятся менее подвижными, «слипаются».

Такая патология может возникнуть на фоне полученной ранее травмы гениталий — полового члена или мошонки, после оперативного вмешательства в области органов малого таза, при инфекциях, в том числе и «крылатых», таких, как хламидиоз, которые долго остаются невыявленными, после венерических заболеваний, на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

С агрегацией

Если врач установил нормозооспермию с агрегацией, это говорит о том, что вполне нормальные здоровые сперматозоиды распределены в семенной жидкости неравномерно. Они могут «собираться» в большие «компании», становиться сгустками.

Фертильность при этом не пропадает, но может несколько затрудниться. Если других патологий в результате спермограммы не выявлено, то нормозооспермия с агрегацией — не повод для сильного беспокойства. Такой мужчина вполне может зачать малыша без помощи врачей и репродуктивных методик.

Обычно при агрегации в спермограмме присутствует слизь. Попасть в семенную жидкость она может из-за воспалительного процесса в мочеполовых путях мужчин, причем это может быть давнее воспаление, а точнее то, что от него осталось после пройденного лечения.

Инфекционные и неинфекционные воспалительные заболевания мочеполового тракта — самые распространенные причины агрегации сперматозоидов. Если воспаления не выявлено, то вероятной причиной могут быть нарушения в питании, сильные стрессы, а также прием алкоголя или наркотических средств.

Вискозипатия

Под этим термином скрывается чрезмерно вязкая и очень густая сперма. При вискозипатии эякулят настолько вязкий, что затрудняет задачу трудяг-сперматозоидов, они не в состоянии быстро и оперативно продвигаться к своей единственной цели — судьбоносной встречи с яйцеклеткой. Причин для этого бывает великое множество. Это и воспаления, и такие заболеваний, как орхит, простатит, варикоцеле.

Вязкость спермы повышается, если мужчина принимает гормональные препараты, особенно анаболические стероидные гормоны, которые имеют широкое распространение среди спортсменов. После курса лечения антибиотиками на протяжении некоторого времени вязкость эякулята также остается повышенной.

Читайте также:  Пластика уздечки крайней плоти: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Вискозипатия нередко обнаруживается у мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют «сидячую» работу, любят «принять на грудь». Если питание мужчины недостаточное, у него также может обнаружиться слизь в эякуляте, также агрегация свойственна мужчинам, испытывающим обезвоживание организма.

Влияние на зачатие

Относительная нормозооспермия с сохранением физических характеристик вполне может привести к наступлению беременности у партнерши. А нормозооспермия с патологией семенной жидкости не вызывает такого оптимизма у специалистов.

Если в результате снижается подвижность спермиев, то все зависит от того, как именно она снижена, порой вероятность зачатия ребенка при морфологически нормальных формах сперматозоидов и достаточном их количестве стремится к нулю.

Однако нормозооспермия с отклонениями – не повод для установления диагноза бесплодия. К формам мужского бесплодия и заболеваниям нормозооспермия не относится. Проблемы, связанные с ней, вполне поддаются коррекции и лечению.

Нормоспермия — как выглядит результат

С понятием «нормозооспермия» и его разновидностями мы немного разобрались, теперь настало время понять, как выглядит нормоспермия:

Результаты при нормоспермии

Параметр

Нормы до 2010 года

(иногда используются по сей день)

Нормы после 2010 года

(используются в большинстве случаев)

Что такое тератозооспермия, как лечится и каковы шансы на успешную беременность

Сперматогенные клетки (продуцирующие сперматозоиды) очень чувствительны к воздействию различных факторов (перегрев, алкоголь, медикаменты), поэтому даже у здорового мужчины в эякуляте присутствуют морфологически (структурно) неполноценные сперматозоиды. Чем их больше, тем сложнее зачать полноценного ребенка. Состояние, при котором количество неполноценных сперматозоидов превышает 50%, называется «тератозооспермия» («терато» с греческого означает «уродство»).

Признаки и виды тератозооспермии

Полноценным считается сперматозоид, подходящий под критерии профессора Крюгера. Они представлены на рисунке ниже. Эти параметры были выведены на основе анализа структуры сперматозоидов, преодолевших цервикальный барьер шейки матки за 8 часов, и являются международным стандартом исследования спермы, принятым ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Строение сперматозоида

Примечание: акросома – образование в головке, содержащее набор ферментов для растворения оболочки яйцеклетки. Сперматозоиды, не соответствующие критериям на рисунке, не подходят для оплодотворения.

Типы тератозооспермии

В описании к спермограмме есть специальный раздел «Морфология сперматозоидов», в котором указывается количество нормальных и патологичных форм. Последние расшифровываются по областям повреждений:

  • Головка – самая важная часть, несущая в себе генетическую информацию (ядро с хроматином). Оплодотворение сперматозоидом с поврежденной головкой может привести к выкидышам, аномальному развитию плода. При нарушениях формы головки, строения акросомальной области сперматозоид не проникнет в яйцеклетку.
  • Шейка – энергетический центр, который обеспечивает движение сперматозоида. При повреждении этой части (неправильный угол крепления, утолщения, сужения) хвост перестает полноценно шевелиться.

Патологические формы сперматозоидов

  • Хвост (жгутик) – обеспечивает сперматозоиду возможность прогрессивно поступательно двигаться. Если жгутик раздвоен, скручен спиралью, имеет заломы, то мужская гамета потеряет нормальную мобильность и не сможет достичь яйцеклетки.
  • Сочетанная – одновременная деформация нескольких частей сперматозоида.

В заключении к спермограмме указывается, сколько процентов составляет каждый вид повреждений.

Индекс тератозооспермии

На основании полученных данных рассчитывается индекс тератозооспермии (множественных аномалий) – ИТЗ, или ИМА. Он показывает, какие патологии преобладают. Величина представляет собой отношение числа дефектов к числу сперматозоидов с неполноценной структурой. Формула выглядит следующим образом: ИТЗ = (c + p + q) / x, где:

  • с − дефекты головки;
  • p – средней части (шейки, тела);
  • q − хвоста;
  • x − общее число патологичных сперматозоидов.

Значения лежат в диапазоне от 1 до 3. При расшифровке ориентируются на ближайшую цифру. Нормой считается 1,6. Например: значение 1,645 еще относительно безопасно. Если индекс близок к 1, то каждый сперматозоид имеет только один дефект, если к 2 – то аномалия затронула две части, если 3 – то повреждены и головка, и тело, и хвост. Множественные повреждения приводят не только к морфологическим отклонениям, но и ухудшению подвижности (астенотератозооспермия или тератоастенозооспермия).

В заключении может встретиться показатель под названием «индекс фертильности Крюгера», исчисляемый в процентах. Он означает количество морфологически полноценных сперматозоидов.

Степени тератозооспермии

Оценка морфологии по критериям Крюгера в зависимости от процента полноценных сперматозоидов (степени тератозооспермии):

  1. Более 14 – норма. Вероятность оплодотворения такой спермой высокая.
  2. От 10 до 14 − легкая степень тератозооспермии, естественное зачатие возможно.
  3. От 4 до 14 – средняя степень тератозооспермии, пограничное состояние, при котором шансы на естественное оплодотворение снижены.
  4. Менее 4 (от 0 до 3%) – тяжелая тератозооспермия, зачатие практически невозможно.

Чтобы результаты были максимально достоверными, следует соблюсти все правила подготовки к сдаче спермограммы.

Причины тератозооспермии

Тератозооспермия может развиваться по следующим причинам:

  • Инфекционные поражения яичек: паротит («свинка»), орхит и эпидидимит, вызванные половыми инфекциями (в таком случае спермограмма обнаруживает еще и лейкоспермию);
  • Многолетний хронический простатит (подробнее о лечении хронического простатита);
  • Варикоцеле (нарушение кровообращения в мошонке, варикоз);
  • Новообразования, нарушающие проходимость семявыносящих протоков;
  • Опухоли;
  • Паховая грыжа.

Тератозооспермия может быть спровоцирована интоксикациями (алкоголь, длительный прием некоторых медикаментов, никотин), облучение, эндокринные патологии, при которых снижается уровень тестостерона.

Существует также идиопатическая тератозооспермия, когда не удается диагностировать причину отклонения морфологии сперматозоидов от нормы.

Диагностика тератозооспермии

При выявлении тератозооспермии врач назначает дополнительные обследования, чтобы определить причину:

  1. Генетические исследования.
  2. УЗИ мошонки и простаты.
  3. Венография мошонки (серия рентгеновских снимков после введения в кровь контрастного вещества).
  4. Анализ крови, бакпосев спермы и сока простаты для выявления патогенов.
  5. MAR-тест для выявления аутоиммунных нарушений (антиспермальных антител, встраивающихся в сперматозоиды).

Врач также может назначить анализ на гормоны (не только половые, но и щитовидной железы). На форумах советуют дополнительно сдать тест НВА для определения зрелости сперматозоидов. Если показатель будет выше 60%, то шансы на беременность есть даже при выраженной тератозооспермии.

Спермограмму лучше сдавать в разных учреждениях, чтобы услышать несколько мнений. Некоторые ЭКО-клиники специально занижают показатели и не принимают на рассмотрение анализы из других лабораторий, чтобы вынудить провести у них процедуру оплодотворения. Надежнее отдать предпочтение государственным центрам репродукции.

Лечение тератозооспермии

Сперматогенные клетки восприимчивы к влиянию внешних факторов, поэтому важной частью лечения тератозооспермии является их устранение:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная умеренная физическая активность, избавление от лишнего веса;
  • Восполнение недостатка витаминов и минералов (для сперматогенеза необходимы витамины С, Е, ликопин, коэнзим Q10, аргинин, L-карнитин);
  • Рационализация питания: больше жирной рыбы, орехов, зелени (петрушка, сельдерей), овощей, морепродуктов;
  • Минимизировать количество кофеина;
  • Прием БАДов: «Верона», «Андродоз», «Трибестан», «Спермактин», «Селцинк».

АндроДОЗ – биодобавка для мужчин, улучшает качество спермы, способствует повышению подвижности сперматозоидов и устранению нарушений сперматогенеза, снижает риск заболеваний предстательной железы. Цена препарата начинается от 2000 рублей

Если причина появления тератозооспермии в инфекции, то проводится курс антибиотикотерапии. При недостаточности тестостерона назначают стимулирующие или замещающие гормональные препараты (читайте как проводится гормонозаместительная терапия). Хирургические вмешательства необходимы при варикоцеле, паховой грыже, наличии опухолей или препятствий для нормального оттока спермы.

Из народных средств при тератозооспермии наиболее полезны продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, маточное молочко, перга, настой и отвар пчелиного подмора. Эти средства восполняют недостаток нутриентов, стабилизируют гормональный фон, оказывают выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект.

На восстановление нормального сперматогенеза при тератозооспермии уходит от 3 до 6 месяцев. Динамику отслеживают по промежуточным спермограммам, не стоит переживать из-за отсутствия быстрых улучшений.

Беременность при тератозооспермии

При тератозооспермии женщина может забеременеть, но из-за высокого процента аномальных форм сперматозоидов есть риск неудачного оплодотворения. В таких случаях часто диагностируют замершую беременность и выкидыши, пороки развития плода. Беременеть при наличии у мужчины средней или тяжелой степени тератозооспермии опасно. Необходимо либо пройти курс лечения, либо прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).

При тератозооспермии здоровых сперматозоидов отфильтровывают из полученной спермы или извлекают непосредственно из извитых канальцев яичек при помощи пункции или биопсии. Полученные гаметы либо сами оплодотворяют яйцеклетку в условиях специального инкубатора (ЭКО), либо их вводят через ее оболочку пункционно (ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ). Последние методы гораздо эффективнее, чем обычное ЭКО. Образовавшийся эмбрион подсаживают в матку и ожидают имплантации.

Процедуры сложные, требующие длительной подготовки (изменение образа жизни, гормональная стимуляция), поэтому добросовестные врачи стараются сначала максимально улучшить ситуацию без их применения.

Искусственное оплодотворение стоит достаточно дорого (около 150-200 тыс. руб. за протокол: подготовка мужчины и женщины, извлечение яйцеклетки и сперматозоида, подсадка). При выраженной тератозооспермии по ОМС в некоторых регионах процедуру проводить отказываются (как и при прочих мужских факторах бесплодия). Частные клиники берутся даже при плохом качестве спермы – просто подсаживают лучшего сперматозоида из имеющегося материала за деньги клиента. Государственные учреждения позволить себе такого не могут, поэтому берут на протокол в основном те пары, у которых проблемы со стороны женщины. Некоторым везет − врач дает направление, а комиссия одобряет запрос, в результате можно воспользоваться квотой.

Профилактика тератозооспермии

Профилактические меры включают:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Рациональное питание и адекватную двигательную активность.
  3. Своевременное лечение ЗППП, варикоцеле, паховых грыж.

Следует избегать перегревания яичек (не носить тесное белье, не злоупотреблять сауной), интоксикаций, травм промежности, стрессов.

Отзывы

Судя по женским отзывам на форумах, можно забеременеть и с 1% нормальных сперматозоидов, причем естественным путем. Колоссальную роль играет женщина, точнее ее непреодолимое желание родить ребенка. Именно женщины находят врачей, следят, чтобы мужчина выполнял все рекомендации, ищут народные рецепты, заказывают БАДы.

Одной паре за 8 месяцев удалось поднять морфологию с 1 до 7% приемом следующих средств: перга, прополис, мед, 50 г миндаля ежедневно, фолиевая кислота, «Сперотон», цинк, калий. На время лечения были исключены стрессы, введена физическая активность, скорректирован рацион.

Многим удалось наладить морфологию, удалив варикоцеле или пройдя курс лечения хронического простатита (грязевые свечи, «Простатилен»). Тератозооспермия становится менее выраженной.

Репродуктивные технологии при плохой морфологии сперматозоидов не гарантируют успешную беременность. Некоторые пары пытаются таким образом завести ребенка на протяжении нескольких лет даже при средней степени тератозооспермии. В данном случае важен не только процент аномальных сперматозоидов, но и характер повреждений. Например, при глобозооспермии (маленькие головки) вероятность зачатия ЭКО-ИКСИ крайне низка. Многое зависит и от профессионализма врачей.

Заключение

Тератозооспермия – не редкость, многие пары успешно справляются с проблемой. Для этого потребуются не только финансы. Главное – взаимное желание и поддержка. В крайнем случае если нет ни одного здорового сперматозоида или не позволяют средства, можно воспользоваться донорской спермой.

Результат спермограммы — нормозооспермия

С фертильностью молодых женщин проблемы часто решаются легко и быстро – ведь методики определения самой способности к деторождению совершенствовались не один десяток лет. С мужской плодовитостью несколько иначе. При высокой сексуальной активности и её великолепном качестве с мужчинами из такой супружеской пары иногда случается забавный казус: по результатам спермограммы во врачебном заключении пишут «нормозооспермия».

Что это означает

Самое интересное, что вердикт «нормозооспермия», по утверждениям врачей, даже не является диагнозом. Он только означает, что по результатам проведённых медицинских тестов с точки зрения репродукционных функций никаких отклонений у мужчины в паре нет. А значимой величиной по результатам обследований нужно рассматривать подвижность сперматозоидов и их относительное количество в семенной жидкости. И вот тут возможны проблемы.

Нормальное количество высокоподвижных сперматозоидов в семенной жидкости – от 60 до 120 миллионов. Если диагностика показывает, что таких в ней 50 и более процентов, значит, с мужской стороны проблем с зачатием быть не должно.

Казалось бы, можно глубоко вдохнуть и с облегчением выдохнуть воздух…но не тут-то было! Потому что, кроме высокой подвижности спермиев, есть ещё такие показатели, как:

  • Психологическая способность к зачатию и подходящее настроение.
  • «Та самая» – часто бывает, что при нормальной половой конституции возможна и эрекция, и произведение всех необходимых для оплодотворения действий, но конкретно от этой женщины мужчина может не хотеть ребёнка. То есть будет происходить подсознательное, на клеточном уровне, отторжение биоматериалов.
  • Недостаточная вязкость семенного материала или, наоборот, его сильное разжижение.
  • Наличия агглютинации, то есть иммунной реакции взаимодействия антител (иммуноглобулинов) с антигеном.
  • Отсутствие или наличие воспалительных процессов.
Читайте также:  Урофлоуметрия: показания, как подготовиться и как проводится, расшифровка, норма

Поэтому заключение «нормозооспермия» — не гарантия отсутствия проблем с репродуктивной способностью. Для выявления их наличия или отсутствия нужная полная спермограмма. Это означает, что нормозооспермия — только поверхностное исследование всех свойств спермы, без детализации по жизненно-важным её показателям.

Семенной материал нужно получать только естественным путём, то есть при помощи мастурбации. Никакой другой метод, в том числе извлечение спермы с помощью катетеров, не годится. Дело в том, что возбуждение с эрекцией – процесс гормональный. Исключите из процесса добычи спермы возбуждающие факторы в виде визуализации объекта страсти или даже фантазии – и материал будет неполноценным.

Результат спермограммы

После получения семенного материала делают микроскопическое исследование. Есть некая норма, по которой сравнивают результаты теста. Выглядит такая норма следующим образом:

  • цвет спермы должен быть белым, с немного сероватым оттенком;
  • полученный объём за одну эякуляцию не должен быть меньше 2 мл;
  • время разжижения эякулята – в пределах 10-40 минут;
  • рН – 7,2-7,8, то есть реакция должна быть слабощелочной;
  • количество активных единиц/1 мл – от 40 до 150 млн;
  • активные, очень подвижные – минимум 1/4 от общего объёма;
  • слабоактивные – минимум 1/2 от общего объёма;
  • не активизирующиеся в процессе исследования – максимум 1/2 от общего объёма;
  • маложизнеспособные, с патологиями или просто неподвижные – максимум 1/2 от общего объёма;
  • округлые клетки – максимум 5 млн;
  • количество лейкоцитов в поле зрения объектива микроскопа – не больше 3-5;
  • спермагглютинация – отсутствие.

Кроме перечисленного, в результаты исследования вписывают наличие или отсутствие гонококков ил грибков, а также следов их деятельности, если в прошлом были вызванные ими заболевания. То есть заключение о результатах теста должно быть максимально подробным.

Критерии оценки

Но рассматривая результаты тестов, нужно смотреть не только на количество активных гамет. Во внимание принимается и отклонение от рекомендованных значений рН, и слишком большая вязкость эякулята. А также показатели с агглютинацией и наличие агрегации – то есть слипания элементов спермы в многоклеточное образование.

Рассмотрим отклонение от нормальной кислотности, выражаемой в единицах рН. Нормальная её величина находится в пределах 7,2-7,8, то есть реакция на кислотность у такой спермы должна быть слабощелочной. Как, впрочем, и кислотность среды слизи во влагалище у партнёрши. Если же рН как спермы, так и среды во влагалище переваливает отметку 7,0 «вниз», то есть приобретает кислые свойства, сам сперматозоиды становятся нежизнеспособными. До матки и даже до фаллопиевых труб, по которым сперма транспортируется до яйцеклетки, мужской семенной материал не доберётся.

Теперь по поводу параметра — вязкость. Слегка желеобразная консистенция на первых порах, сразу после выброса спермы, нужна для компактного продвижения этого белкового сгустка в неизменном виде. Но, по мере нахождения в вульве, а тем более в фаллопиевых трубах, от спермы требуется способность к быстрому разжижению – так она легче будет проталкиваться по пути к яйцеклетке. Сохраняющаяся вязкость, или синдром вискозипатии, тут становится уже препятствием к оплодотворению. Такая проблема обычно возникает у мужчин с варикоцеле – патологическим расширением вен семенного канатика, или после перенесённых заболеваний мочеполовой сферы.

Агрегации и агглютинации

При наличии агрегаций в нормозооспермии можно говорить о патологии, при которой сперматозоиды попросту склеиваются с другими компонентам среды – слизью, частичками эпителия т.п. То есть со всем тем, что снижает скорость и качество разжижения материала, не давая ему свободно проникнуть туда, куда надо. Спутники агрегации – орхит, воспаление семявыводящих каналов, а также простатит во всех стадиях. По общему мнению врачей, при состояниях агрегации зачатия если и возможны, то маловероятны.

Если говорить об агглютинациях, если они обнаруживаются в анализах, то их наличие означает, что сперматозоиды активно сбиваются в большие клейкие массы – такие же, как и при агрегационных состояниях. Только с несколько другим генезисом: сбой в иммунной системе, при которых происходит активное выделение белков-антигенов, служащих склеивающим материалом. Это часто проявляется при травматических поражениях мошонки или воспалительных процессах инфекционного характера в мочеполовой системе.

При агрегации или агглютинации, беременность становится не только маловозможной, но опасной. Склеенные спермии – это всегда нарушение их внутренней структуры. А это означает, что, даже если белковый сгусток разжижится и каким-то чудом проникнет к маточной слизи, в стенке которой его дожидается яйцеклетка, зачатый ребёнок может иметь массу врождённых генетических дефектов.

Агглютинация и агрегация всегда являются только следствием воспалительных процессов разной этиологии в области малого таза. И сама по себе такая патология не проходит, она нуждается в симптоматическом лечении. Чаще всего его назначает уролог – после взятия сока простаты, ультразвукового исследования и получения УЗИ -фотограммы.

Как лечить

Нужно исходить из того, что раз нормозооспермия- один из вариантов нормы, нужно брать те показатели, где наблюдается отклонение, и выводить их до если не идеальных, то до приемлемых состояний. Ведь сперматозоид – очень простая и чрезвычайно живучая единица, обладающая огромным адаптивными способностями. Но кроме него, в зачатии участвуют:

  1. другие сперматозоиды, которые выступают рядом с ним и по сравнению с ним как конкуренты;
  2. сама яйцеклетка, имеющая механизмы отторжения нежизнеспособных особей.

Хотя и первый, и второй механизм подвержен сбоям, в главном он свою задачу – получение жизнеспособного потомства, выполняет. Значит, нужно только привести в норму те показатели в спермограмме, которые служат препятствием достижения спермиев яйцеклетки.

Первым шагом к приведению к норме всех без исключения показателей тестов и улучшению спермы служит, как этот ни странно, назначение правильной диеты.

В первую очередь в рацион включают продукты с обилием токоферола. А это

  • все виды растительных масел,
  • бобовые,
  • злаки,
  • шпинат,
  • курага,
  • все виды орехов;

аскорбиновой кислотой, которая в обилии содержится в

  • цитрусовых,
  • болгарском сладком перце,
  • чёрной смородине,
  • капусте и т. д.

Нужны будут также продукты с высоким содержанием витаминов группы В и D, и микроэлементами, такими, как селен и цинк.

Упомянутые «устрицы и лобстеры» — не более, чем сарказм, крайность. Ничуть не хуже их парная телятина, мидии (которые часто на порядок дешевле устриц), креветки и головоногие моллюски, то есть кальмары и молодь осьминогов. Крайне полезны также сорта морской белорыбицы: треска, пикша, минтай.

Если при спермограмме была повышенная вязкость секрета, а тем более с отмеченными колебаниями и изменениями гормонального фона, то лечащим врачом будет назначена специальная гормонотерапия. С определённой длительностью, рассчитываемой из общего состояния мужчины.

Только есть один нюанс: гормонотерапия – вещь часто непредсказуемая и даже опасная. Поэтому никаких самовольных изменений доз препаратов в меньшую, а тем более бОльшую сторону! И никакого самовольного прекращения или продолжения лечения!

Рекомендации

Чаще всего из рекомендаций следует назначение гормонов с высоким содержанием тестостерона, способного повысить качество семенного материала. Только для усиления эффекта необходимо ещё и

  • отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения. Вторым по причинению вреда сперме идёт алкоголь, даже лёгкий, вроде «безобидного» пива. Вред пива для мужского организма вообще недооценивается – содержащееся в нём большое количество женских половых гормонов резко снижает выработку тестостерона. Дополнительно пиво служит средством накопления в организме жировой ткани, которая сама по себе мешает вырабатывать половой гормон.
  • Отказаться от фаст-фуда, употребления в пищу продуктов, изготавливаемых из полуфабрикатов, а тем более – от жирных блюд;
  • включить в свой распорядок дня физзарядку и даже занятия несиловыми видами спорта: бег или быстрая спортивная ходьба, велопрогулки, прыжки через скакалку. Все эти виды физических упражнений хорошо способствуют выработке натурального, собственного, тестостерона. А обычная 10-минутная зарядка вообще способна творить чудеса, и жаль, что большинство мужчин её недооценивают.
  • Сменить работу, если она связана с вредным производством каких-то химических или радиационных компонентов. Или договориться с руководством на работе об изменении её графика (что часто и невозможно, и служит только полумерой). Но выбор часто стоит именно такой: оставаться бесплодным или радикально сменить род деятельности.
  • Вообще любая физическая активность. Она предотвращает застойные явления в области малого таза и не даёт развиваться связанными с этим патологиями.

Во всех других случаях речь можно вести только о терапии симптоматической, связанной именно с застойным явлениям в малом тазу. Физическая активность во всех остальных случаях является едва ли не самым важным лечебным фактором. Недаром проблемы с жизнеспособностью сперматозоидов в последние десятилетия всё чаще стали настигать работников офисной сферы, т. н. «офисного планктона» – с их гиподинамией и нерегулярным и некачественным питанием.

Так забеременеет ли ваша вторая половина?

Обязательно. Ведь вердикт «нормозооспермия» – не приговор и даже не диагноз. Изменить (совсем немного или радикально, в зависимости от полученной спермограммы) образ жизни в сторону большей физической активности, исключить из него вредные привычки. И скоро в женской консультации вашу жену/подругу обрадуют тем, что она уже на N-ной неделе беременности.

Заключение

При грамотном и вовремя проведённом лечении, а также соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, семенная жидкость по оказателям качества должна прийти в норму. И тогда, при наличии здоровой женщины рядом, проблем с беременностью у неё больше не будет.

И только в случаях запущенности ситуации и невозможности в зачатия естественным путём, прибегают к помощи искусственных методик. Которые мало того, что дороги, но часто ещё малоэффективны.

Заключение спермограммы Нормозооспермия: о чем это говорит и можно ли беременеть при таком диагнозе?

При планировании беременности сдавать анализы должна не только женщина, но и мужчина. Это нормально, ведь в зачатии ребенка участвуют два человека, и здоровье будущего ребенка зависит от них обоих. В большинстве случаев мужчины проходят обследование тогда, когда забеременеть не получается. И то, только тогда, когда женщина сама пройдет все обследования, убедится, что все в порядке.

Главное, что обследуют у мужчины — качество спермы, ведь именно она участвует в зачатии. Часто мужчинам ставят такой диагноз, как нормозооспермия. Название пугающие, и многие уже думают, что это какая-то страшная неизлечимая болезнь. Ничего подобного! Достаточно просто обратить внимание на название и приставку «нормо».

Что такое нормозооспермия у мужчин?

Нормозооспермия означает, что все показатели спермограммы мужчины в пределах нормы. В настоящее время нормой является:

  • объем спермы от 2 мл
  • больше половины активных сперматозоидов
  • 30% сперматозоидов с правильной морфологией без патологий

Казалось бы, можно выдохнуть и продолжить попытки зачать ребенка естественным путем, но не все так просто. Даже при таком диагнозе, когда показатели в норме, могут возникнуть проблемы с зачатием. Причины могут быть разные. Например, если это аномальный pH спермы, может возникнуть слишком высокая кислотная среда, в которой сперматозоиды не смогут долго существовать и быстро погибнут.

Читайте также:  Ринопластика носа картошкой: показания, противопоказания, подготовка, осложнения, отзывы, цена

Если повышена вязкость, то есть сперма слишком густая, сперматозоиды не смогут нормально и быстро передвигаться, достигать яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее, поэтому и в этом случае шансы на беременность минимальны. При наличии патологии, следует незамедлительно принять меры для ее устранения.

Что означает нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией?

Если в диагнозе указано нормозооспермия с агглютинацией, это означает, некоторые сперматозоиды склеиваются между собой. Это делает невозможным их дальнейшее продвижение по влагалищу, поэтому зачатие маловероятно и даже сведено к нулю.

Также может быть поставлен диагноз нормозооспермия с агрегацией. В этом случае происходит склеивание сперматозоидов не только между собой, но еще и с эпителием, слизью, другими патологическими частицами.

Конечно, и это состояние не является нормой, и также мешает нормальной подвижности, что делает невозможным беременность. Поэтому оба состояния необходимо лечить в обязательном порядке. Агглютинация и агрегация могут возникнуть из-за травм, либо инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивных органах мужчины. Также причина может крыться в развитии иммунологических процессов.

Беременность при агглютинации и агрегации практически невозможна. Поэтому необходимо выявить причину и устранить ее. При своевременном обнаружении и устранении проблемы, сохраняются шансы забеременеть естественным путем. В противном случае, придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Как улучшить спермограмму?

Так как нормозооспермия означает, что в целом показатели спермы в норме, даже если есть проблемы, их можно быстро устранить. Главное, делать это под наблюдением врача. Прежде всего, врач, обнаружив ту или иную проблему, назначат ряд дополнительных обследований, чтобы выяснить, в чем причина. Если каких-то серьезных причин нет, рекомендации даются общие. Самое главное условие для улучшения спермограммы — вести здоровый образ жизни При наличии серьезных причин, например, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах мужчины, назначается соответствующее лечение. В этот период лучше отказаться от попыток зачать ребенка, т. к. могут быть назначены серьезные препараты и процедуры. После прохождения общего основного курса лечения, мужчине требуется еще и восстановительный период, чтобы закрепить результат. Затем, он проходит дополнительное обследование, сдает анализы, проверяется качество его спермы. Если все в порядке, и проблема устранена, можно приступать к зачатию.

Общие рекомендации для улучшения качества спермы несложные, и соблюдать их может каждый. Необходимо:

  • больше отдыхать, высыпаться, спланировать режим дня и соблюдать его
  • избегать стрессов и эмоциональных потрясений
  • отказаться от работы в местах с высоким электромагнитным, радиоактивным излучением
  • отказаться от работы в ночные смены, в горячих цехах
  • заниматься спортом, но найти золотую середину между гиподинамией и слишком сильными физическими нагрузками
  • отказаться от приема сильных медикаментов, если это возможно
  • отказаться от курения и алкоголя
  • перестать употреблять в пищу вредные продукты: фаст-фуд, копчености и соленья, газировку, полуфабрикаты магазинные, жареное
  • есть как можно больше полезной и натуральной пищи: фрукты и овощи, сыры, кисломолочные продукты, зелень, сыры, орехи, растительные масла

Необходимо начать вести правильный образ жизни. Это благотворно скажется не только на мужской фертильности, но и на общем состоянии организма, укрепит иммунитет, стабилизирует эмоциональное состояние, гормональный фон. Даже, если проблем с качеством спермы нет, при подготовке к беременности, можно соблюдать все эти правила, чтобы все прошло удачно, и малыш родился здоровым.

Читайте также: что такое спермограмма и для чего она нужна?

Что обозначает термин мультифолликулярные яичники и как забеременеть с таким диагнозом, читайте здесь.

Реально ли забеременеть при заключении Нормозооспермия?

Все зависит от того, есть ли отклонения или нет. В большинстве случаев, если поставлен такой диагноз, беременность возможна. Наиболее часто встречающиеся патологии при таком диагнозе:

  • аномальный pH
  • аномально высокая вязкость
  • неразжижение эякулята

Эти проблемы могут негативно сказываться на качестве спермы, и мешать зачатию. Но, к счастью, их можно быстро устранить при своевременном и грамотном лечении. Только лечат не саму патологию спермы, а причины, которые вывали ее. Это могут быть проблемы с органами мужской репродуктивной системы: воспаления, инфекции, последствия травм , а также гормональные, иммунные заболевания. В большинстве случаев проблему можно решить и забеременеть естественным путем получится.

Тератозооспермия и мужское бесплодие

Тератозооспермия или тератоспермия — увеличение процента аномальных сперматозоидов в мужской сперме. Согласно критериям пятого издания руководства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 года, состояние диагностируется при наличии в эякуляте более 96% сперматозоидов с аномальными морфологическими признаками.

Тератозооспермия классифицируется в зависимости от появления дефекта на головке, средней части или хвостике сперматозоида. В нормальном состоянии головка имеет правильную овальную форму 5 мкм в длину, которая соединена со средней частью и длинным прямым хвостиком. Непропорциональная форма любого участка спермы указывает на патологию, которая часто является причиной бесплодия.

Медицина располагает различными вариантами лечения, которые помогают зачать ребенка с аномальной морфологией сперматозоидов. Шансы на успех зависят от остальных параметров эякулята, поскольку тератозооспермия часто сочетается с низким количеством или недостаточной подвижностью сперматозоидов. Одновременное наличие трех проблем в медицинской литературе называется олигоастенотератозооспермия.

Причины

Причины аномальной морфологии сперматозоидов различны и в большинстве случаев неизвестны.

Ученые преполагают, что изменения происходят на последней стадии сперматогенеза — процесса производства спермы. На последнем этапе сперма с уже сформированным генетическим содержимым проходит процесс созревания, за которым следует высвобождение.

Химиотерапия и лучевая терапия изменяют производство спермы, повышая риск возникновения тератозооспермии. Перед процедурой доктор обязан рекомендовать пациенту сохранить замороженный образец спермы в случае желания мужчины стать отцом после прохождения лечения.

Аналогичным образом, фармацевтические препараты, которые повышают или снижают уровни тестостерона (агонисты или антагонисты ЛГРГ) влияют на производство спермы, препятствуя правильному формированию сперматозоидов.

Другие возможные факторы, влияющие на качество спермы:

  • препараты для лечения высокого кровяного давления или депрессии;
  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • травмы и другие проблемы с яичками;
  • курение, избыточное потребление алкоголя и наркотических средств;
  • тестикулярные нарушения (варикоцеле, крипторхизм);
  • сахарный диабет и проблемы с питанием;
  • привычки, повышающие температуру яичек (частое посещение бани, ношение плотной одежды).

Избавление от стрессовых ситуаций, восстановление температуры яичек, отказ от курения и соблюдение сбалансированной диеты повышает шанс зачатия ребенка. В остальных случаях беременность достигается путем экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида.

Симптомы

Главным признаком тератозооспермии является отсутствие беременности у партнерши на протяжении 1 года занятия регулярным незащищенным сексом.

Другие признаки и симптомы зависят от заболеваний, вызвавших бесплодие. Варикоцеле проявляется образованием опухоли на мошонке, вызванной расширением вен семенного канатика. Крипторхизм — отсутствие у мужчины одного или обоих яичек.

Типы тератозооспермии

Количество нормальных сперматозоидов оценивается при помощи морфологического исследования. После получения результатов, лаборант определяет тип и степень тяжести тератозооспермии на основе строгих критериев Крюгера:

  1. Легкая форма: количество нормальных сперматозоидов 10-14%.
  2. Умеренная форма: от 9% до 5% сперматозоидов являются нормальными.
  3. Тяжелая форма: менее 5% сперматозоидов имеют хорошую морфологию.

После публикации в 2010 году руководства ВОЗ о качестве спермы было установлено, что нормальность начинается с 4%. Однако некоторые лаборатории продолжают использовать строгие критерии Крюгера для оценки образца эякулята.

Индекс тератозооспермии

Параметр используется для определения количества дефектов, присутствующих в мужских половых клетках. Сперматозоид может иметь аномалию только в одной или сразу в нескольких частях.

Для расчета индекса тератозооспермии (ИТЗ) используется формула: ИТЗ = (c + p + q) / x. Обозначение переменных:

  • c = дефекты головки;
  • p = дефекты в средней части;
  • q = дефекты хвостика;
  • x = общее число аномальных сперматозоидов.

Оценка ИТЗ интерпретируется следующим образом:

  • ИТЗ близко к 1: затронута одна часть;
  • ИТЗ близко к 2: затронуты две части;
  • ИТЗ близко к 3: затронуты головка, средняя часть и хвостик.

В образце спермы можно встретить одновременно три типа дефекта: первый исследуемый сперматозоид содержит дефект головки, второй — головки и средней части. Индекс тератозооспермии указывает на наиболее частый тип патологии.

Диагностика

После года неудачных попыток зачатия ребенка паре следует обратиться в центр планирования семьи для консультации с репродуктологом. Дополнительно мужчине следует показаться андрологу, женщина должна посетить гинеколога.

На первом посещении врач выясняет обстоятельства обращения и проводит физический осмотр. Специалист начинает с поиска признаков гормонального дисбаланса: высокий индекс массы тела, избыточный волосяной покров на груди. Также исследуются размер и форма яичек. После проведения осмотра назначается ряд тестов.

Поскольку тератозооспермия протекает бессимптомно, стандартным анализом для мужчины является семинограмма — комплексный анализ спермы . Лаборант исследует основные параметры сперматозоидов: количество, концентрацию, подвижность и морфологию.

Нормальный сперматозоид имеет идеальную овальную форму головки и длинный хвостик, ответственный за его движение. ВОЗ установила строгие критерии оценке морфологии каждой части сперматозоидов:

  1. Головка: должна быть овальной формы и хорошо просматриваться. Две части головки должны четко дифференцироваться: акросома и ядро. Акросома дистальна и легко выделяется из остальной части головки. Ширина и высота составляют 3,5 и 2,5 мкм.
  2. Средняя часть: имеет линейное положение. Шейка должна быть прикреплена к осевой стороне головки (противоположный конец акросомы). Длина составляет 4,5 мкм.
  3. Хвостик: самая тонкая часть сперматозоида длинной 50 мкм.

Согласно критериям ВОЗ, тератозооспермия диагностируется при наличии 4% сперматозоидов с нормальной морфологией. Строгий критерий Крюгера позволяет установить диагноз с показателем ниже 15%, подчеркивая важность в исследовании большого процента аномальных сперматозоидов.

Кроме комплексного анализа спермы, лечащий врач может назначить 5 дополнительных исследований:

  1. Анализ крови. Помогает исключить влияние инфекционных заболеваний на фертильность и проанализировать гормональное состояние организма.
  2. Генетические тесты. Генетический материал используется для поиска аномальных генов, которые могут стать причиной развития патологий в сперматозоидах.
  3. Венография мошонки. Сравнительно безопасный тест для определения расположения вен в мошонке. Во время исследования пациенту вводится краситель и делается несколько рентгеновских снимков. Изображения помогают определить наличие у мужчины варикоцеле.
  4. УЗИ органов мошонки. Используется для нахождения опухоли и других структурных изменений в яичках или мошонке.
  5. МАР-тест. Проведение теста показано в случае отсутствия существенных отклонений в спермограмме.

Количество проводимых исследований подбирается индивидуально. Мужчинам, желающим зачать ребенка с помощью искусственного оплодотворения, назначается от 1 до 5 анализов.

Лечение

Мужчины с тератозооспермией имеют шанс на естественное зачатие ребенка в случае отсутствия сопутствующих симптомов, влияющих на качество спермы: нормальное количество и достаточная подвижность сперматозоидов.

Если беременность отсутствует на протяжении длительного срока, пациенту следует принять рекомендации врача в попытке улучшить морфологию спермы. Сбалансированное питание, занятие физическим упражнениями, устранение заболеваний, влияющих на репродуктивность — основные составляющие при лечении тератозооспермии.

Генетическое происхождение патологии или присутствие от рождения снижает шансы беременности до 0. Врач обязан объяснить мужчине, что тератозооспермия часто не поддается лечению, а представленные на рынке препараты для восстановления фертильности имеют неприятные побочные эффекты и не гарантируют 100% достижения результата.

Здоровый образ жизни

Мужчинам с тератоспермией следует регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Необходимо проконсультироваться с диетологом для составления сбалансированной диеты. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые антиоксидантами и незаменимыми аминокислотами: яблоки, сливы, баклажаны, фасоль и картофель.

Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морских продуктах и зеленых овощах, полезны для репродуктивного здоровья мужчин.

Усилению эффекта способствует прием биологически активных добавок: Спермактин Форте, Фортеж или Профертил. Входящие в их состав компоненты увеличивают количество спермы, повышают плодовитость сперматозоидов и улучшают общее состояние организма. Также мужчинам рекомендуется принимать добавки с витамином E, который является мощным антиоксидантом, и фолиевой кислотой.

Ссылка на основную публикацию