Эндоскопическая септопластика: цена, отзывы после операции, видео, фото, подготовка

Эндоскопическая септопластика: цена, отзывы после операции, видео, фото, подготовка

Септопластика сегодня пользуется повышенным спросом и интересом, поскольку именно этот метод коррекции носовой перегородки обладает множеством достоинств в сравнении с другими вариантами устранения данного дефекта. С ее помощью восстанавливается нормальное носовое дыхание, нормализуется форма носа при выраженных неровностях перегородки и нарушениях поступления воздуха в полость носа.

При минимальном количестве побочных последствий после проведения данного вида хирургического вмешательства процесс реабилитации обычно не длительный, осложнения возникают крайне редко при полном соблюдении всех рекомендаций врача по данному периоду.

Что такое эндоскопическая септопластика

Выделяют две разновидности септопластики, которые различаются методом выполнения и степенью воздействия на ткани носовой перегородки. К ним относятся:

  • лазерная, при которой применяется в качестве режущего и корректирующего инструмента лазерный луч, наиболее щадящего воздействия при формировании физиологической перегородки в носу;
  • эндоскопическая разновидность данной операции выполняется с помощью хирургического инструмента эндоскопа, хорошо режущего ткани перегородки.

Эндоскопическая септопластика является стандартным методом выравнивая носовой перегородки, при этом стоимость его является наиболее демократичным в сравнении с другими вариантами с аналогичным воздействием. Эндоскоп является специальным инструментом, который позволяет ведущему операцию врачу-хирургу отслеживать движения режущей поверхности, формирование хрящевой ткани перегородки. Особенностью процедуры следует считать высокую результативность, быстрое проведение и относительно быстрое восстановление поврежденных тканей.

Применяется данная разновидность септопластики в случаях, когда перегородка в носу имеет значительные размеры за счет слишком активно разросшихся хрящей (реже — неправильно расположенной костной ткани), при значительных деформациях носа вследствие этого и выраженного затруднения при дыхании. Незначительные наросты хрящевой ткани удаляются при помощи использования лазерного луча, которые обеспечивает эффективное устранение наростов тканей носовой перегородки при малом их количестве. Однако в любом случае назначение вида вмешательства проводится врачом на основании результатов анализов, выполняемых перед вмешательством, и внешнего осмотра носа пациента.

Поскольку для определения того, какой именно вариант септопластики может быть использован для удаления чрезмерно разросшейся ткани перегородки, предварительно проводится врачом как внешний осмотр носа, так и ряд анализов, определение метода воздействия должен учитывать также имеющиеся показания для его осуществления и возможные противопоказания. И хотя септопластика зарекомендовала себя как эффективный и малотравматичный вариант коррекции перегородки в носу, учет данных показаний и противопоказаний позволят добиться наиболее выраженного и ощутимого положительного результата.

Что такое эндоскопическая септопластика, расскажет это видео:

Показания

Использование такого метода коррекции перегородки в носу, как эндоскопическая септопластика, может быть назначено в следующих случаях:

  • при плохом дыхании из-за чрезмерно разросшейся хрящевой ткани перегородки;
  • внешней деформации носа;
  • при частых заболеваниях простудного характера вследствие недостаточного поступления воздуха в полость носа и развития там инфекционной среды;
  • в случае регулярных кровотечений из носа;
  • при непроходимости обеих или одной ноздри, также вызванной разрастанием тканей перегородки в носу.

Перечисленные показания для проведения эндоскопической септопластики должны быть дополнены значительным количеством разросшейся хрящевой ткани, которая образует перегородку в носу и мешает нормальному дыханию. Именно в этом случае применение эндоскопической разновидности хирургического вмешательства будет наиболее результативно и обоснованно.

Эндоскопическая септопластика (фото до и после)

Противопоказания

К ситуациям, которые могут стать причиной отказа от данного варианта воздействия, относится наличие воспалительных процессов в организме, инфицирование тканей в области проведения вмешательства, период вынашивания беременности и вскармливание новорожденного грудью, возраст пациента до 18 лет. Также не рекомендуется проводить эндоскопическое удаление разросшейся хрящевой ткани носовой перегородки при наличии сахарного диабета, поражения гормональной и эндокринной систем, а также при наличии проблем с сердцем и кровеносными сосудами.

  • Нарушения процесса свертываемости крови, которые отмечаются при постановке диагноза «гемофилия» и некоторых других патологиях кровеносной системы, серьезные заболевания внутренних органов следует считать противопоказаниями к проведению эндоскопического метода септопластики.
  • Возрастные ограничения объясняются тем, что до возраста 18-20 лет продолжается процесс формирования хрящевой ткани, которая образует носовую перегородку, потому любой вид хирургического вмешательства может привести к усугублению имеющейся проблемы.

Плохая переносимость анестезии требует грамотного выбора средства, которое позволит обезболить ткани и хорошо перенести данное вмешательство. Необходимо учитывать особенности организма больного, при наличии выраженной аллергической реакции на определенное вещество следует заменить его аналогом. В процессе хода вмешательства также следует отслеживать состояние пациента.

Подготовка к операции

  • Процесс подготовки к проведению данного метода септопластики включает в себя в первую очередь правильно проведенный подготовительный период, в течение которого следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, активное употребление алкогольных напитков, прием лекарственных препаратов. Это необходимо для лучшего восприятия организмом введенного анестезирующего препарата и более быстрого выхода из состояния наркоза.
  • Также врач может порекомендовать соблюдать правильный режим дня с необходимым количеством отдыха, отсутствием стрессовых ситуаций.

Анализы, которые требуются врачу перед решением начать операцию следующие:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Перечисленные анализы дают полную информацию о состоянии организма пациента, наличии либо отсутствии воспалительный процессов, которые являются противопоказанием к проведению любого вида хирургического вмешательства.

Непосредственно перед началом хирургических манипуляций проводится тщательная обработка области носа и слизистых дезинфицирующим раствором, что позволит избежать риска присоединения инфекции и развития воспалительных процессов в области операции. Введение анестезирующего вещества позволит предупредить вероятность появления сильных болезненных ощущений при операции. Выбор препарата для наркоза осуществляется врачом с учетом склонности организма пациента к аллергическим реакциям.

Эндоскопическая септопластика перегородки носа показана в этом видеоролике:

Этапы операции

Сам процесс проведения эндоскопической септопластики проходит в следующей последовательности:

  1. Сначала после проведения полной дезинфекции обрабатываемой области вводится анестезия.
  2. Далее с помощью эндоскопа лишние ткани носовой перегородки вырезаются и врачом формируется правильное положение хряща в носу.
  3. Опять проводится обработка оставшихся мест повреждений кожи и слизистой оболочки.
  4. Накладываются швы (при необходимости).
  5. Пациент выводится из состояния наркоза.

Отзывы и стоимость

Благодаря имеющимся отзывам тех, кто уже прошел данную операцию, а также врачей, выполняющих ее, можно получить наиболее полную картину состояния здоровья пациента после ее проведения, степень результативности и вероятных негативных последствиях. Ведь как и любой другой вид оперативного вмешательства, эндоскопическая септопластика имеет вероятные побочные проявления, которые при сравнении с другими методами коррекции носовой перегородки относительно редки.

Многие пациенты говорят о быстром проведении данного вида вмешательства, а также небольшом времени, необходимом для полного восстановления поврежденных тканей. Это объясняется применением современных технологий, которые обеспечивают минимальное повреждение кожи и слизистых оболочек носового прохода.

Также часто отмечается как важное достоинство рассматриваемого метода коррекции перегородки носа проявление выраженного эффекта и сохранение его в течение длительного времени: нос начинает хорошо дышать, головные боли и неприятные ощущения, вызванные недостаточностью поступления в организм кислорода, прекращаются. Отечность тканей, которая наблюдается в течение периода реабилитации, быстро проходит, делая носовые проходы широкими.

И хотя данный метод может иметь ряд негативных последствий (например, длительное сохранение отечности, одна из ноздрей имеет после окончания периода восстановления меньший по ширине проход, затрудненность дыхания), его высокая степень эффективности, быстрота заживления поврежденных тканей и доступность стоимости (цена составляет от 3,5 до 7 тысяч рублей) делают его наиболее востребованным как пациентами, так и врачами.

Эндоскопическая септопластика и вазотомия — лечение искривления носовой перегородки. Такова тема видео ниже:

Особенности эндоскопической септопластики носовой перегородки

Искривление перегородки носа встречаются как у взрослого населения, так и у детей. Деформация костной и хрящевой ткани негативно сказывается на качестве жизни, человек ощущает постоянную сухость слизистых, постоянно болеет простудными заболеваниями, плохо спит из-за храпа и так далее.

Исправить искривление перегородки можно только оперативно путем проведения септопластики. Во время процедуры убираются костные наросты и деформированные хрящи.

Что это такое?

Пациенту во время процедуры удаляют различные дефекты на слизистых оболочках внутри носа. Во время этой операции шрамы и следы от вмешательства минимальные.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое септопластика:

Какая бывает?

Есть три разновидности эндоскопического исправления носовой перегородки:

  • с реимплантацией;
  • с использованием RR технологий;
  • с вазомоторией.

Эти методы стоит рассмотреть подробно, так как они имеют определенные особенности.

С реимплантацией аутохряща

Реимплантация аутохряща – это перестановка искривленного носового хряща с плотной фиксацией силиконовыми стендами. После подобной процедуры пациент не испытывает затруднений в дыхании – перегородка выравнивается.

Эта операция с самым коротким реабилитационным периодом, который длится всего 14 дней, но пациенту рекомендуют на это время отказаться от любого вида физических нагрузок (о том, как проходит восстановление после обычной септопластики, узнаете тут).

RR технологии

Эта процедура подразумевает расслаивание хряща носовой перегородки с использованием специального лазера. Лишние частички удаляются. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более получаса. По окончанию операции накладываются само рассасывающие швы.

С вазотомией

Вазомотория – это своеобразный метод лечения, при котором пациенту производят сечение сосудов, которые расположены между костной тканью и слизистой. После этой процедуры значительно уменьшается отек в носовых пазухах и дыхание полностью восстанавливается. Такая септопластика проводится под местной анестезией, и длится не более 15 минут.

Показания

Стоит отметить, что эта операция проводится по медицинским показаниям:

  • заложенность носа в хронической стадии;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • частые ОРЗ и ОРВИ;
  • наличие шипов и гребней на носовой перегородке;
  • врожденная деформация носа;
  • постоянный храп;
  • сухость в носу и постоянные отеки слизистой;
  • шумное носовое дыхание;
  • аллергический ринит;
  • частые носовые кровотечения;
  • хронический синусит или гайморит.

Противопоказания

Эндоскопическая септопластика противопоказана при:

  • болезнях крови, которые уменьшают ее свертываемость;
  • беременность и период лактации;
  • диабет;
  • острая печеночная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • вирусные или инфекционные заболевания;
  • инфаркты и инсульты и пред болезненные состояния;
  • онкология в любой стадии;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • туберкулез;
  • пожилой возраст.

Как проходит процедура?

Этот вид септопластики самый мало травматичный, но это все-таки оперативное вмешательство, которое требует тщательной подготовки пациента к процедуре и строгой технологии проведения.

Подготовка

Не менее чем за две недели до операции, следует сдать следующий перечень анализов:

  1. общий анализ крови на тромбоциты, лейкоциты и уровень гемоглобина;
  2. анализ мочи на белок;
  3. кровь на сахар;
  4. ЭКГ;
  5. анализ свертываемости крови;
  6. флюорографию;
  7. анализы на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  8. узнать группу крови и резус-фактор;
  9. биохимию крови расширенного характера.

Кроме этого есть определенные запреты перед оперативным вмешательством – так за 2 недели нельзя:

  • злоупотреблять алкогольными напитками;
  • использовать любую косметику для лица;
  • не находится на солнце;
  • не употреблять продукты, которые могут привести к плохой свертываемости крови – это все цитрусовые;
  • исключить из рациона все сладкое, включая шоколад и продукты, содержащие какао;
  • не заниматься спортом и исключить любые физические нагрузки;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • не употреблять в пищу копчености, острое и жирное;
  • минимизировать употребление углеводов;
  • не кушать 12 часов до операции и не пить воды;
  • желательно на 14 дней отказаться от табакокурения.
Читайте также:  Пересадка ресниц: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Ход операции

Эндоскопическая пластика – это коррекция хрящевой или костной ткани перегородки носа. Процедура проводится под анестезией, так что боли человек не чувствует.

Общий ход вмешательства такой:

  1. Пациенту вводится наркоз.
  2. Производится обработка антисептическими растворами.
  3. Внутри носовой полости производится небольшой разрез.
  4. Хирург производит исправления всех дефектов эндоназальным путем. Сам процесс производится посредством введения эндоскопа, вся операционная зона выводится на экран.
  5. Затем производится обработка ран, наложение швов. В нос вставляют фиксирующие тампоны или фиксаторы. При необходимости накладывают гипсовую повязку.
  6. Пациент приводится в чувство.

Предлагаем посмотреть видео о подготовке к операции и нюансах ее проведения:

Реабилитационный период

Чтобы реабилитационный период после эндоскопической септопластики, прошел быстро и без осложнений, пациенту рекомендуется:

  • первые 2 дня прописывается постельный режим с обязательным применением холодных компрессов – для уменьшения отечности;
  • не наклонятся и не делать резких движений головой;
  • первое время спать нужно только на спине и на высокой подушке;
  • в пищу принимается только жидкая, негорячая еда;
  • в течение 2 недель нельзя заниматься спортом;
  • не принимать лекарственные препараты способствующие разжижению крови;
  • месяц не носить очки – есть большая вероятность травмировать нос;
  • проводить перевязки и стараться, чтобы слизистые не пересыхали.

Что можно или нельзя делать?

После операции в течение недели нельзя:

  1. Сморкаться и чихать – есть большая вероятность расхождения швов.
  2. Находиться под прямыми солнечными лучами.

Сколько длится восстановление после операции? Через 10 дней, когда спадут отеки можно выходить на работу, но если она связана с большими физическими нагрузками, то дату придется перенести еще на 3 недели.

Результат

Сам реабилитационный период будет длиться в течение месяца, тогда и будет виден окончательный эффект от операции. В случае если после вмешательства появились осложнения и результат получился неудовлетворительный, то придется обратиться к хирургу повторно.

Ознакомиться с фото результатов после различных видов септопластики вы сможете тут.

Осложнения и побочные эффекты

После вмешательства могут возникнуть следующие побочные явления:

  • Гемотомы – следствие обильного кровоизлияния. Доктор может назначить рассасывающие мази.
  • Кровотечения – травмирование сосудов во время операции.
  • Абсцесс перегородки носа – самое тяжелое осложнение, которое появляется при занесении инфекции при вмешательстве. Устранить можно только операбельным путем.
  • Периохондрит – воспалительный процесс, развивающийся в хрящевой ткани перегородки.
  • Видимая деформация – поможет только повторная операция.
  • Отек – нормальное осложнение, которое возникает при любой операции. Он проходит сам за неделю, но только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации хирурга, в противном случае это затянется на недели.
  • Образование корочек, которые смягчаются специальными составами и потом аккуратно удаляются.
  • Перфорация перегородки – это самое опасное осложнение, которое можно исправить только при помощи повторной операции.
  • Инфицирование – серьезная ситуация, которая возникает, если во время операции или при перевязках не была обеспечена достаточная стерильность. Если это происходит, то человек начинает страдать от слабости и повышенной температуры, при этом наблюдаются обильные гнойные выделения из носа. Инфекция удаляется путем длительного лечения антибиотиками в условиях стационара.

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Эндоскопическая операция по стоимости может отличаться в том или ином случае, так как все зависит от сложности ситуации количества вводимого наркоза и патологии, которая выявлена при проведении.

Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу составляет 20-60 тыс. рублей.

Эта процедура имеет свои положительные стороны и минусы, поэтому перед тем как принять решение стоит взвесить все «за и против». Но в большинстве случаев при проведении вмешательства осложнений не возникает, а пациент избавляется от различных патологий навсегда. Решается проблема храпа, заложенности носа, и видимые искривления перегородки.

Как проводится септопластика при помощи эндоскопа?

Эндоскопическая септопластика выполняется путём иссечения из слизистой оболочки носа носовой перегородки. Во время проведения операции не производится разреза кожи на лице, что позволяет избежать видимых следов операции.

Что такое эндоскопическая септопластика?

Ход оперативного вмешательства при эндоскопической септопластике проходит внутри носа благодаря эндоскопу. Во время хирургической операции врач следит за происходящим внутри носовых ходов при помощи камеры на инструменте с выведением изображения на экран монитора.

Эндоскопическая септопластика проходит без травмирования кожных покровов и с минимальным размером внутри носа, который в последствии быстро заживает. Наряду с данным видом септопластики, хирурги практикуют лазерную септопластику в лёгких формах деформации, только хрящевого отдела носовой перегородки.

Во время операции, специалист может контролировать все действия, используя специальный монитор, который помогает избежать даже малейшей ошибки. Хирурги используют данный метод, когда у пациента искривление перегородки носа как хрящевого так и костного отдела.

Подготовка к эндоскопической септопластике

За одну неделю до назначенной операции пациент проходит ряд клинических анализов:

    Общий анализ крови и мочи

Врач выписывает необходимые анализы

Необходимые анализы к сдаче перед эндоскопической септопластикой

Получив результат, пациент отправляется к лечащему врачу для подтверждения даты хирургического вмешательства. Если с анализами всё в порядке, то специалист рассказывает ход предстоящей процедуры и результат от неё. Также обговариваются непредвиденные последствия и методы их решения. Пациент задаёт встречные, интересующие его вопросы.

Во время консультации с врачом, перед эндоскопической септопластикой, обговаривается метод анестезии. Он может быть выбран по желанию пациента, если нет никаких медицинских отводов. Во время консультации с терапевтом, врач измеряет артериальное давление, пульс и температуру тела.

Перед эндоскопической септопластикой в современной поликлинике проводится экспресс тест. Специалист иглой от шприца на коже руки делает небольшую царапину и прикладывает смоченную в анестезии ваточку. Отсутствие аллергической реакции делает подобранную анестезию безопасной для пациента.

Ключевые рекомендации перед эндоскопической септопластикой

  1. За одну неделю до проведения операции пациент должен оградить

Правила перед эндоскопической септопластикой

себя от употребления алкогольной продукции, женщины не должны использовать декоративную косметику и посещать косметолога.

  • Нельзя употреблять продукты питания, разжижающие кровь, такое действие происходит от цитрусовых фруктов, шоколада и других сладостей.
  • Необходимо на время отказаться от курения, под действием никотина ткани подлежат длительному заживлению.
  • С вечера перед эндоскопической септопластикой ужин должен быть лёгким. В день операции есть и пить запрещается, она проводится натощак.
  • Пациент должен себя настраивать на хороший результат и не нервничать. В случае психоэмоционального перенапряжения можно выпить лёгкое седативное средство.
  • к содержанию ↑

    Показания и противопоказания эндоскопической септопластики

    Эндоскопическая септопластика проводится по медицинским показаниям пациентам с симптоматическими особенностями:

    • При наличии гребней и шипов в среднем и заднем отделе полости носа с сильной деформацией носовой перегородки
    • Заложенности носа в хронической форме
    • При частых заболеваниях острыми респираторными болезнями и простудами
    • Врождённой или приобретённой в процессе травмы искривлённой перегородки
    • При сильном храпе
    • Хронической сухости слизистой оболочки
    • Частых систематических носовых кровотечениях
    • При возникновении ринита вызванного аллергией
    • При воспалительном процессе пазух в результате гайморита
    • Синуситах и других заболеваниях ЛОР органов

    Часто люди используют сосудосуживающие капли для носа подолгу, не подозревая о развитии медикаментозного ринита. Врачи советуют лучше один раз сделать операцию, чем обрести зависимость от капель на всю жизнь.

    Противопоказания к эндоскопической септопластике:

    • Беременность на протяжении всех трёх триместров,
    • Период естественного вскармливания грудного ребёнка,
    • Нарушение функциональных особенностей свертывания крови,
    • Сахарный диабет,
    • Заболевания кровеносной системы,
    • Нарушение работы печени и почек,
    • Вирус иммунодефицита человека,
    • Заболевание вирусного или инфекционного характера на момент хирургического вмешательства,
    • Реабилитационный период после перенесённого инсульта или инфаркта миокарда,
    • Злокачественные новообразования,
    • Заболевания сердца, при которых невозможно подать любой вид анестезии перед оперативным вмешательством,
    • Активная фаза туберкулёза,
    • Преклонный возраст.

    к содержанию ↑

    Ход операции

    Медицинский персонал в лечебном учреждении подготавливает необходимый стерильный инструментарий, благодаря которому будет проводиться эндоскопическая септопластика:

    1. Торцевой эндориноскоп с толщиной трубки 4 миллиметра
    2. Скальпель серповидный
    3. Распатор – аспиратор – 1
    4. Распатор – аспиратор – 2
    5. Трубка – аспиратор
    6. Назальные щипцы Брюнингса
    7. Назальные щипцы Блэксли
    8. Носовые зеркала Галле и Блексли с удалёнными пружинами
    9. Ножницы глазные и Купера
    10. Пинцеты анатомический и штыкообразный
    11. Иглодержатель
    12. Шовный материал

    Хирургический инструмент для проведения эндоскопической септопластики

    Непосредственно перед оперативным вмешательством врач делает осмотр носовых ходов при помощи риноэндоскопа. Анестезия подбирается по медицинским показателям для каждого пациента индивидуально. Возможно применение общего наркоза и местного обезболивающего, которым обкалывают слизистую оболочку носа изнутри.

    Эндоскопическая септопластика проводится в следующем порядке:

      После действия выбранной специалистом анестезии происходит разрез слизистой оболочки носовых ходов скальпелем, после чего проводится отслойка её от хряща и кости

    Разрез и отслоение слизистой носа

    Деформированный хрящ носовой перегородки

    Коррекция извлечённого хряща

    При отсутствии осложнений в ходе оперативного вмешательства эндоскопическая септопластика носовой перегородки занимает по времени 30-60 минут с введением анестезии.

    Послеоперационный период

    Вставка тампонов в нос после эндоскопической септопластики

    После оперативного вмешательства специалист проводивший процедуру вставляет в носовые ходы два плотных тампона сроком до семидесяти двух часов в зависимости от степени кровотечения. Они впитывают остатки выделяемой крови из разрезов и не дают перегородке сдвинуться с отведённого ей места. Пациент производит дыхание через рот.

    После проведённой операции пациентам вводят ежедневно обезболивающие средства, для облегчения состояния в послеоперационном периоде. Если этого не делают, а вы испытываете мучительную боль, обозначьте проблему лечащему врачу.

    Чтобы восстановительный период прошёл быстрее, необходимо выполнять все рекомендации лечащего специалиста:

    1. Первые двое суток после эндоскопической септопластики у пациента постельный режим с периодическим прикладыванием холода в область перегородки носа
    2. В положении на ногах на нагибатькорпус вперёд и не поворачивать резкими движениями голову по сторонам,
    3. Для быстрого схождения отёка спать лучше в положении Фаулера с приподнятой головой на высокой подушке или специализированной кровати,
    4. Приём пищи осуществляется в жидком виде, комнатной температуры, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение,
    5. При чувстве повышения температуры тела незамедлительно сообщить медицинским работникам. Если в носовых ходах образуется гной, то врач назначит лечение с использованием антибактериальной терапии,
    6. Физический нагрузки отменяются сроком на четырнадцать суток. Время может быть увеличено или уменьшено по медицинским показателям,
    7. Чтобы избежать травмы носа, не рекомендуется носить очки в течение месяца,
    8. Недопустимо спать, уткнувшись головой в подушку,
    9. В течение первого месяца реабилитационного периода необходимо орошать слизистую оболочку носу при помощи спреев с содержанием морской воды,
    10. Воздух в помещении должен быть влажным.
    Читайте также:  Коллаген: отзывы, цена, эластин, инъекции, гидролизат, типы, побочные эффекты

    Последствия эндоскопической септопластики

    При несоблюдении рекомендаций у пациента после эндоскопической септопластики могут возникнуть осложнения:

    1. В последствии разрыва крупного сосуда может возникнуть гематома
    2. Обильные кровотечения, которые сложно остановить
    3. Абсцесс носовой перегородки носа является одним и самых тяжёлых осложнений, он происходит в результате попадания инфекции в рану
    4. Повторная операция требуется при деформировании носа. Когда после операции меняется внешний вид лица
    5. Перфорация перегородки лечится повторной операцией
    6. В после реабилитационном периоде внутри носовых ходов образуются корочки, которые можно устранить при помощи орошения слизистой
    7. Отёк возникает в ста процентах случаев, это нормальное явление. Он проходит при соблюдении всех правил в течение семи суток после проведения эндоскопической септопластики

    к содержанию ↑

    Ценовая политика эндоскопической септопластики носа зависит от сложности операции и выбора анестезии.

    В таблице представлены крупные города, в клиниках которых можно произвести эндоскопическую септопластику носовой перегородки.

    Выровнять перегородку носа поможет эндоскопическая септопластика

    Статья расскажет читателю что такое септопластика, эндоскопическая септопластика, показания и противопоказания, фото до и после, частые причины искривления носовой перегородки, восстановительный период после операции

    Часто многие клиенты пластических хирургов недовольны формой своего носа, в частности тем, что носовая перегородка кривая. Из-за кривой перегородки носа многие решаются на пластическую операцию по корректировке и выпрямлению носа.

    Септопластика — это хирургическая реконструктивная процедура по корректировке носовой перегородки, как правило, данная операция рассчитана больше не на восстановление эстетической красоты носа, чем призвана помочь ринопластика, а больше рассчитана на улучшение носового дыхания у пациентов. Хотя доля эстетической подоплеки все таки не исключается. Часто септопластика проводится вместе с ринопластикой, которая считается более эстетической пластической операцией. В силу разных причин приводящих к этим двум операциям.

    Операцию проводят специальным прибором эндоскопом на конце которого есть небольшая камера, посредством которой изображение выводится на экран. Эндоскоп вводится в носовое отверстие, и хирург проводит все необходимые манипуляции. В современной хирургии используются специальные хирургические лазеры и микро инструменты, вместо молотка и долота, при помощи которых раньше выбивали перегородку носа. Лазерная техника, эндоскопы позволяет минимизировать кровоточивость т.к. при лазерном вмешательстве лазер разрезает ткани и одновременно прижигает(запаивает) кровеносные сосуды, что дает отличный результат и малую кровоточивость.

    При постравматической искривленности носа операция проводится немного другим способом нежели при врожденных аномалиях. В данном случае есть необходимость восстановления переднего отдела носовой перегородки, который играет роль опоры и отвечает за внешний вид кончика носа. Обычно в конце операции в нос устанавливают специальные пластины — сплинты.

    После операции в поле носа вводят специальные тампоны, пропитанные антибиотиками и кровоостанавливающими лекарствами, что в свою очередь дает мощный эффект, в отличие от бинтов, которые присыхали в носовой полости и доставляли всегда немало боли пациентам, прошедшим операции по ринопластике или септопластике.

    Носовая перегородка представляет собой тонкую вертикальную перегородку состоящую из двух частей, одна часть костная — неподвижная, и вторая часть хрящевая — подвижная, которая разделяет наш носик на две одинаковые части (полости). При данной деформации при которой перегородка искривлена в одну или в другую сторону, пациенты жалуются на многочисленные проблемы с носовым дыханием.

    Среди причин влияющих на искривление носовой пластины кроме приобретенных в силу травм, существуют и врожденные, полученные в результате родовой травмы, или же искривленные в результате не правильно роста, также отмечают хронические отеки слизистой носа, и новообразования такие, как полипы и аденоиды, аллергические симптомы. Иногда пирсинг может быть причиной по которой происходит искривление носовой перегородки, но этот факт не доказан.

    В косметологических и эстетических целях септопластику проводят, когда кроме эстетических неудобств пациент ни на что не жалуется, или же в случае травматического повреждения перегородки с целью восстановления носа. Среди таких недостатков носа отмечают — горбинки, разного рода выступы и посттравматические деформации. Среди частых обращений к врачу следует отметить искривления полученные в раннем возрасте, вследствие чего у ребенка лицо приобретает аденоидный вид (постоянно открытый рот, неправильный прикус).

    Когда проблемы с носом доставляют ряд причин и понижение качества жизни, врачом отоларингологом может быть назначена данная операция по таким причинам:

    • затрудненное дыхание носом;
    • частые гаймориты, синуситы, риниты не связанные с временем года;
    • отек и разрастание слизистой оболочки носа;
    • частые кровотечения из носа;
    • храп также является частой причиной обращений к врачу;
    • апноэ — не продолжительная остановка дыхания во сне.

    Т.к. хрящ в носу у человека растет вплоть до 21 года, то и септопластику не рекомендуют проводить ранее этого срока. Первой причиной является то, что до этого периода хрящевая ткань может нормализоваться природным путем, а вторая причина — врачебное вмешательство может спровоцировать новые деформации костно-хрящевой ткани, что приведет к повторной операции.

    • Хронические заболевания и вирусные заболевания, ОРВИ
    • Онкологические болезни
    • Сахарный диабет
    • Герпес

    Для полнейшего восстановления после операции потребуется около 3-4 недель, но бывает пациенты приходят в норму и быстрее.

    После самой операции тампоны нужно носить 2-3 дня. После их удаления рекомендуется промывать нос спреями на основе морской воды.

    Травмированный нос после операции будет болеть и причинять массу неприятных и болезненных ощущений. В первые часы и дни после операции следует принимать болеутоляющие лекарства, возможно даже поднятие температуры.

    На протяжении первой недели возможно будут отеки носа, и облегчения дыхания в первое время не будет. В некоторых случаях, если операция проводилась в медицинских целях пациенты отмечают бесполезность операции т.к. заметного улучшения носового дыхания так и не произошло.

    Не рекомендуется делать такие вещи после операции: кушать горячие и теплые блюда в первую неделю, ходить в бани, бассейны, на море. Избегайте физических напряжений, спортзала, не спите на животе. Не рекомендуется летать на самолете и подвергаться резким перепадам температуры.

    Септопластика носовой перегородки лазером

    Лазерная септопластика носовой перегородки — это хирургическая процедура по исправлению незначительных дефектов перегородки носа, которые затрудняют пациенту дыхание.

    Вместе с септопластикой возможно проведение и ринопластики для достижения косметического эффекта.

    Показанием к операции является затрудненное дыхание, храп во время сна, постоянные гаймориты и другие лор-заболевания, носовые кровотечения.

    При сильных искривлениях операция лазером не проводится, в таких случаях применяется эндоскопическая септопластика с использованием эндоскопа.

    Противопоказаниями к процедуре являются: инфекционные заболевания, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы, болезни крови, возраст до 18 лет и после 45 лет, период менструации, деформация костной ткани, обострение хронических болезней.

    Подготовка к операции

    Хотя риск инфицирования по время лазерной септопластики минимальный, пациенту придется пройти обследование для выявления противопоказаний, заболеваний и патологий.

    Список подготовительных анализов:

    • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис, свертываемость, биохимию, группу крови и резус-фактор.
    • Анализ мочи.
    • Исследование на онкозаболевания, опухоли.
    • Проверка артериального давления.
    • Флюорография.
    • Внешний осмотр отоларингологом.
    • Аппаратное обследование (включает рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование).

    По заверениям медиков, патология носовой перегородки встречается у половины населения. Причинами деформации бывают как врожденные патологии, так и травмы, ушибы, переломы.

    В некоторых случаях искривление никак не мешает жизни, и человек даже не знает о неровности перегородки.

    В период подготовки к хирургическому вмешательству медики рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет, не простужаться.

    Техника выполнения

    Лазерная септопластика болезненна, проводится под местным, иногда общим наркозом. Выполняется амбулаторно в любое время года. Использование лазера исключает инфицирование и осложнения после вмешательства.

    • Надрезы хирург делает внутри носа, поэтому шрамов от операции не бывает.
    • Слизистая оболочка разрезается лазером.
    • Мягкие ткани отслаиваются от хряща.
    • Проводится резекция разросшихся хрящевых тканей.
    • Участки хряща нагреваются. Под действием температуры область становится податливой.
    • Хирург исправляет положение перегородки, ставя ее на место.
    • Шов после разреза не накладывается. В нос пациенту помещаются силиконовые валики для фиксации.

    Время проведения процедуры – от 30 до 60 минут. В сложных случаях – 1,5 часа.

    Септопластика лазером бескровная, потому наиболее безопасная процедура.

    Фото до и после


    Реабилитация

    Поскольку септопластика носовой перегородки лазером – малотравматичная процедура, восстановительный период обычно проходит без заметных осложнений. После операции пациент выписывается домой.

    Тампоны в носу (турунды) помогают стабилизировать положение перегородки.

    Кроме того, тампонируется нос на случай возможного кровотечения.

    Иногда турунды вообще не вставляются. Вместо них в нос помешаются поддерживающие силиконовые шины. Дышать через такие трубочки сложно, но терпимо.

    После спада отека сплинты удаляются, и у пациента восстанавливается нормальное дыхание. Происходит это на 3-5 день после процедуры.

    Правила для пациентов в послеоперационный период:

    • После процедуры нельзя трогать нос, чтобы не травмировать его.
    • Если в носу находятся тампоны, дышать придется ртом. Самостоятельно тампоны не удаляются.
    • В восстановительный период исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима, не бывать на солнце.
    • Стараться избегать наклонов головой.
    • Для гигиены носа использовать физрастворы по рецепту медика. В первые дни возможны боли и повышение температуры.
    • Для сбивания повышенной температуры придерживаться рекомендаций врача.
    • В период восстановления рекомендуется потреблять много воды.
    • Алкоголь и курение исключить.
    • Нельзя употреблять препараты, разжижающие кровь.

    Лазерная септопластика носа не сложная процедура, однако, и она требует восстановительного периода и соблюдения указанных условий. На реабилитацию уходит примерно месяц.

    Последствия

    Успешность операции зависит от квалификации и опыта специалиста. Тщательно отнеситесь к выбору хирурга.

    • К естественным последствиям относятся кровоподтеки и гематомы под глазами, которые спадают в течение недели.
    • Возможны головные боли и сухость слизистых.
    • Рубцы обычно не заметны. Заметные шрамы убираются косметической операцией.

    Ровной перегородка остается всю жизнь. Никаких дополнительных действий не потребуется, если беречь нос, избегать травм, тяжелых физических нагрузок, механических повреждений.

    Сколько стоит?

    Средняя стоимость лазерной септопластики по клиникам Москвы – 54 000 руб. Минимальная цена в столице – 30 000 руб.

    Бесплатно проводят септопластику в рамках государственной программы по обязательному медицинскому полису. Но в государственном медучреждении придется выждать очередь.

    Отзывы

    Анна: «Септопластика носовой перегородки лазером пугала меня, так как казалось, что это сложная и тяжелая операция. Перед ней нельзя ничего есть из-за того, что вводят наркоз. У меня это было местное обезболивание. Боли не ощущаешь, но чувствуешь, как в носу что-то делают. Через месяц я и забыла, что меня оперировали. Хотя первые дни было очень тяжело дышать из-за этих трубок в носу и отеков».

    Денис: «Мне лазерную септопластику носовой перегородки назначили из-за трудностей с дыханием. Стоит в нашем городе это 30 тысяч. Проблема исчезла, побочек не было».

    Яна: «Последние 2 года страдала от гайморита, лечащий врач в поликлинике направил к ЛОРу, заведующему одной клиники. Сделали лазерную септопластику – в целом, плюсов больше у нее, чем минусов, пострадать неделю стоит. Только 1 совет – если переносите общий наркоз, выбирайте его. От местного было больно, честно».

    Дарья: «В детстве упала с каруселей, итог – искривление перегородки, дышала только левой ноздрей. Кроме неудобств с дыханием, была горбинка, поэтому делала септопластику лазером + ринопластику. Прошел месяц, почти восстановилась, внешне нос стал красивее, дышу хорошо».

    Юрий: «Друг делал пластику в Германии, я в России. У него через полгода проблемы вернулись, а у меня прошел хронический гайморит и постоянная заложенность. Вот так».

    Септопластика носовой перегородки: виды, стоимость

    Когда искривлена носовая перегородка, это выглядит не только неэстетично, но также может являться причиной серьезных заболеваний.

    Читайте также:  Эндоназальный электрофорез для носа: с хлористым кальцием, гидрокортизоном

    Вследствие затрудненного дыхания в организм человека поступает намного меньше кислорода, чем необходимо.

    Самым современным и безопасным методом исправления этого недуга является пластическая операция по коррекции носовой перегородки.

    Общая информация о септопластике

    Что это за технология?

    Данная технология основана на свойствах лазерного излучения. Это современный метод, набирающий большую популярность.

    У лазерного луча гораздо больше преимуществ, чем у обычного скальпеля, поскольку во время разреза слизистой оболочки она мгновенно запаивает края раны и кровеносные сосуды.

    Поэтому операция проходит без кровотечений, что в дальнейшем намного сокращает период реабилитации.

    Хирург во время операции работает несколькими лазерными скальпелями, в которых есть возможность настройки разной температуры нагрева.

    Однако лазером эффективно проводить операции возможно исключительно на хрящевой ткани носа. Если же я коррекции необходимо воздействовать на костную ткань, то лазер не используется.

    Как проходит процесс?

    1. Лазерным инструментом прогревают хрящевую ткань носа, она становится более мягкой и становится возможным придать ей нужную форму.
    2. Также можно этим же лазером удалить лишнюю ткань, если она слишком разрослась в процессе операции.
    3. Наросты выпариваются лазером очень быстро.
    4. После получения желаемого результата, и выравнивания перегородки, врач фиксирует ее. Для это используются силиконовые шины, вставляемы врачом внутрь носовых проходов, а впоследствии удаляются.
    5. Операция длится примерно полчаса.

    Исправление перегородки носа без операции, но с использованием лазера – эффективный и малотравматичный способ, к тому же, не имеющий нежелательных последствий в виде инфицирования, кровотечения.

    Показания

    Даже в случае совсем небольшого искривления носовой перегородки, это может привести к частым простудным заболеваниям. Именно поэтому социалистами рекомендовано проведение операции даже при незначительных деформациях.

    Когда показана процедура :

    • при наличии нарушений носового дыхания;
    • если есть свисты, хрипы и другие звуковые сопровождения вдоха через нос;
    • при частых носовых кровотечениях;
    • если есть гаймориты и хронический насморк;
    • если есть храп во время сна;
    • если есть ощущение заложенности носа при отсутствии других признаков простудных заболеваний.

    Необходимо отметить, что в случае, если искривление довольно сильное, то применение лазерного метода недопустимо. В этом случае применяется эндоскопическая, радиохирургическая, ультразвуковая септопластика или хирургический способ коррекции.

    В каком возрасте лучше делать?

    Поскольку носовая перегородка формируется примерно в возрасте 10 лет, но полностью этот процесс можно считать завершённым лишь к 21 году.

    До достижения этого возраста проведение коррекции носовой перегородки не рекомендуется. Но в случае острой необходимости такое вмешательство возможно.

    Но и в возрасте от 45 лет проводить септопластику не рекомендуется, поскольку хрящ уже не такой пластичный.

    Лучший возраст для операции находится в диапазоне между 18 и 40 годами.

    Противопоказания

    Проведения лазерной септопластики не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний.

    Когда процедура не рекомендуется :

    • лицо моложе 18 лет (если нет неотложных противопоказаний);
    • онкология;
    • наличие инфекционного или хронического заболевания;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • деформация в области носа костной ткани;
    • нарушения в работе эндокринной системы и сахарный диабет;
    • менструальный цикл;
    • заболевания связанные с нарушениями крови.

    Наличие или отсутствие противопоказаний определяют исследования, которые необходимо проводить перед операцией.

    Преимущества и недостатки

    Перед тем, как лечь под лазер пластического хирурга, пациент должен быть осведомлен обо всех преимуществах и недостатках этой процедуры.

    • минимальное травмирование тканей (малоинвазивный способ);
    • бескровность;
    • отсутствие риска занесения инфекции;
    • короткий реабилитационный период;
    • процедура выполняется амбулаторно.

    К недостаткам можно отнести ограниченное число случаев, когда этот метод будет эффективен. Редко бывает так, что деформирован исключительно хрящ, часто она захватывает и костную ткань. Лазерный метод в этом случае уже не исправит ситуацию.

    Риски и последствия

    Риски такой операции сведены к минимуму, поскольку септопластика – одна из самых безопасных процедур.

    Но иногда могут возникать :

    • воспалительные процессы в носовых проходах;
    • частое образование подкожных гематом;
    • возникновение носовых кровотечений;
    • образование рубцов и шрамов.

    Часто последствия зависят от квалификации врача и соблюдении пациентом всех предписаний.

    Процедура лазерной септопластики

    Этапы проведения

    Этап 1. Консультация врача

    Перво-наперво, необходимо подтверждение врачом-отоларингологом искривление носовой перегородки.

    Врач проводит внешний осмотр, и определяет, насколько сильно деформирована носовая перегородка, осматривает пазухи носа при помощи риноскопа.

    Врач назначает аппаратное исследование после такого осмотра.

    1. рентгенография, на которой определяются аномалии или деформация костей черепа;
    2. компьютерная томография, в ходе которой становится видны гребни и шипы в задней части перегородки, незаметные при риноскопии;
    3. проведение эндоскопического исследования, помогающего увидеть отклонения от нормы, которые незаметны при риноскопии.

    Врач выписывает направление на операцию , если после осмотра считает, что септопластика будет эффективной в данном случае.

    Этап 2. Подготовка к процедуре

    После назначения в клинике даты проведения септопластики, то проводят ряд дополнительных анализов.

    1. общий анализ крови;
    2. биохимия крови;
    3. определение группы крови и резус-фактора;
    4. исследование на серьезные заболевания (ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит);
    5. возможны аллергологическое исследование и иммуннотесты.

    Пациент должен перестать курить и принимать алкогольные напитки за 2 недели до операции, а также беречь себя от простудных и инфекционных заболеваний.

    Этап 3. Проведение операции

    Врач проводит операцию под местной анестезией, которую иногда сочетает с применением седативных препаратов.

    Также возможно сделать общий наркоз, но плюсом лазерной операции по изменению формы носа является то, что для ее проведения достаточно лишь местного обезболивания.

    Процесс состоит из шагов :

    1. проводится надрез слизистой оболочки носа при помощи лазера (нос разрезается с внутренней стороны, поэтому впоследствии не будут заметны);
    2. врач проводит отслаивание мягких тканей от хрящевых, для получения максимального доступа к ней;
    3. удаляются разросшиеся части хряща;
    4. выставляется другой температурный режим лазера, хрящевая ткань прогревается и становится более податливый;
    5. хирургом придается ровное положение перегородки.

    Накладывать швы после септопластики нет необходимости, иногда носовые проходы даже не закрывают тампонами.

    Для того, чтобы зафиксировать ровное положение носовой перегородки, используют силиконовые шины, которые вставляются в носовые проходы.

    Применение таких способов определяется их необходимостью и сложностью вмешательства.

    Послеоперационный период

    После септопластики пациенту не обязательно оставаться в стационаре, и его отправляют домой. Но в первые несколько дней возможны болевые ощущения и дискомфорт.

    Сразу после операции пациент дышит через специальные силиконовые сплинты.

    Это силиконовые трубочки, которые не присыхают к слизистой оболочке носа и помогают прохождению воздуха через носовые проходы, несмотря на отек или наличие какого-либо отделяемого.

    Это доставляет некоторые неудобства.

    Дыхание восстанавливается к пятому дню, это зависит от индивидуальных особенностей организма. К этому времени сплинты снимают, отек (если он был) уже спадает.

    Пациент после этого должен еще несколько раз посетить врача для контроля.

    Рекомендации врачей на период восстановления

    Кроме того, специалист покажет правильность осуществления ухаживающих процедур.

    1. как проводить очищение носа от корочек;
    2. технику промывания носа морской водой или физраствором.

    В случае если пациент испытывает боль в первые дни, то назначаются препараты для ее снятия.

    В восстановительный период не рекомендуется :

    1. пить горячие напитки первые несколько дней после септопластики;
    2. принимать горячие ванны, сауну, бассейн;
    3. злоупотреблять пребыванием на солнце;
    4. физическая активность, наклоны;
    5. курение и употребление алкоголя.

    Больной должен после операции :

    • регулярно проводить гигиенические операции;
    • пить больше жидкости;
    • следить за температурой тела и самочувствием.

    Как правило, восстановительный период после операции очень быстро проходит и не вызывает осложнений, и к концу первого месяца человек полностью возвращается к обычной жизни.

    Осложнения и их профилактика

    После септопластики лазером возникающие осложнения в виде отека слизистой оболочки и гематом, которые обычно выступают под глазами, считаются естественными и проходят очень быстро.

    Кроме того, может начаться воспаление, хотя процедура относительно безопасна. Тогда врач назначает антибактериальные препараты или противовоспалительные гели, или мази.

    Самое сложное последствие – заметные рубцы и шрамы, их придется сглаживать косметическими процедурами в дальнейшем.

    В профилактике осложнений большую роль играет опыт и квалификация врача. Выбирать его следует очень тщательно. Нельзя пренебрегать его рекомендациями в постоперационный период.

    Цифры по септопластике

    Исправление носовой перегородки при помощи лазера – дорогостоящая процедура. В Москве ее цена варьируется 35000-84000 рублей.

    Сколько сохраняется результат?

    Исправленная носовая перегородка может остаться ровной до конца жизни человека, если не будет никаких механических повреждений. Поэтому следует отказаться от контактных видов спорта и по возможности беречь нос от ударов.

    Развеиваем мифы

    Вокруг операции по исправлению деформированной носовой перегородки со временем образовались слухи. Многие из них ничего общего не имеют с действительным положением вещей.

    Миф 1. Остаются рубцы на лице. Все надрезы производятся на внутренней части носа с тем, чтобы они не были заметны.

    Суть операции состоит не только в том, чтобы обеспечить свободное дыхание и решить сопутствующие проблемы, но, и чтобы придать лицу более гармоничный вид.

    Заметные рубцы могут остаться при неквалифицированных действиях врача. Поэтому тщательно выбирайте специалиста с большим опытом.

    Миф 2. Оперировать лучше летом. Погодные условия не влияют на результат операции, поэтому ее можно выполнять в любое время года. Не следует впадать в крайности: обморожение и пребывание под прямыми солнечными лучами одинаково не принесут пользы.

    Вывод. Лазерная септопластика – один из самых безопасных и эффективных способов исправления деформаций носовой перегородки.

    Главное назначение операции – обеспечение свободного дыхания и решение сопутствующих проблем.

    Поэтому, если вы испытываете трудности с нормальным дыханием, не терпите. Многие люди только после септопластики поняли, что значит «дышать полной грудью».

    Если искривление видно невооруженным глазом, человек не может не испытывать проблем с поступлением воздуха, поэтому операция необходима!

    В конечном итоге пациент себе вернет привлекательность этой части лица.

    Ссылка на основную публикацию